Štíhle nohy a krehké kosti: ženy mnohokrát častejšie ako muži trpia znižovaním kostnej hmoty, ktorá spôsobuje osteoporózu s vekom.
Obsah
Čo je osteoporóza?
Epidemiologické štúdie ukázali, že neexistuje jediná rasa, nie jedna štátna príslušnosť a krajina bez osteoporózy. Podľa najnovších údajov je osteoporóza zaregistrovaná u 75 miliónov ľudí v Spojených štátoch, Európe a Japonsku, v kombinácii, – Toto je každá tretia žena v postmenopauzálnom období a takmer polovica všetkých mužov a žien vo veku 70 rokov.
Za posledných 20 rokov sa dosiahol významný pokrok pri predkladaní patofyziológie a liečby osteoporózy, čo viedlo k pochopeniu, že prevencia a terapia osteoporózy sú skutočnou úlohou.
Účinky osteoporózy vo forme zlomenín telies stavcov a rúrkových kostí spôsobujú výrazný nárast výskytu a mortality u starších ľudí. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, osteoporóza ako príčina zdravotného postihnutia a mortality pacientov zaradená štvrtá po ochoreniach, ako je kardiovaskulárna, onkologická patológia a diabetes.
Podľa klasifikácie rozlišuje primárna a sekundárna osteoporóza. Primárny zahŕňa tieňové a sedeké, ktoré tvoria 85% všetkých prípadov, ako aj mladistvých a idiopatických *.
Sekundárne formy zahŕňajú osteopatia spojená s inými ochoreniami (cushing syndróm, tyreotoxikóza, hypogonadizmus, reumatoidná artritída a ďalšie), s príjmom liekov (glukokortikoidy, hormóny štítnej žľazy a ďalšie). V srdci, v každom prípade existuje nerovnováha procesov zmeny kostí.
V 50% prípadov, choroba prebieha asymptomatické a prvé klinické prejavy sú zlomeniny kostí bez predchádzajúceho zranenia alebo nedostatočným zranením. V iných prípadoch sú najčastejšie príznaky charakteristické bolesti v hrudníku a bedrovej chrbtici, amplifikácia po malom cvičení a dlhom pobyte v jednej pozícii.
Rast sa postupne znižuje, kyphóza a kifoskolyóza sa objavujú v dôsledku skrátenia chrbtice, vzdialenosť medzi rebrami a panvovými kosťami je v dôsledku toho redukovaná brucho vpred, zvyšuje intraperitoneálny tlak. Znížený rast a vyčnievajúci žalúdok nesúvisia s priamymi príznakmi, ale vedú k emocionálnemu nepohodlie pacienta.
Väčšina pacientov s osteoporózou sa sťažuje na výrazné zníženie pracovnej kapacity, zvýšenej únavy. Predĺžená bolesť chrbta prispieva k zvýšenej podráždenosti, vzrušiteľnosti a dokonca aj vývoj depresie.
V vzniku osteoporózy zohrávajú významnú úlohu rizikové faktory a ich kombinácia každej konkrétnej osoby.
Rizikové faktory rozvoja osteoporózy
Genetický
-
Etnicita (biele a ázijské preteky);
-
Predispozícia rodiny;
-
starší vek;
-
Žena;
-
Nízka telesná hmotnosť;
-
Nízky kostolový pík;
-
Nedostatok zovšeobecnej osteoartrózy.
Hormonálny
-
Predčasné menopauza;
-
Neskôr začiatok menštruácie;
-
dlhé obdobia amenorey ** pred nástupom menopauzy;
-
neplodnosť;
-
Choroby endokrinného systému.
Životný štýl
-
fajčenie;
-
Zneužívanie alkoholu;
-
zneužívanie kofeínu;
-
pasívny životný štýl;
-
Prebytočná fyzická námaha;
-
intolerancie do mliečnych výrobkov;
-
nízka spotreba vápnika;
-
Nadmerná spotreba mäsa;
-
Nedostatok vitamínu D.
V súčasnosti existujú príležitosti na včasnú diagnostiku osteoporózy, dokonca aj v predklinickom štádiu. Ak pred 15 rokmi jedinou metódou bola rádiografia kostí, detekciu ochorenia, keď sa stratil viac ako 20% kostnej hmoty, alebo tam boli zlomeniny kostí, teraz vďaka vývoji rôznych diagnostických metód, bolo možné na identifikáciu straty na 2%, na kontrolu minerálnej hustoty kostného tkaniva v procese spracovania, prevencie alebo pozorovania dynamiky prirodzeného toku ochorenia.
Prevencia osteoporózy
Osteoporóza Prophylaxia je kľúčovou úlohou v probléme osteoporózy. Prevencia môže byť rozdelená na primárne a sekundárne.
Medzi primárne opatrenia patria:
-
kontrolu nad primeranou spotrebou vápnika a vitamínu D, počnúc v detstve;
-
poskytovanie tela vápnikom počas tehotenstva a dojčenia;
-
aktívny životný štýl;
-
Pravidelné cvičenie s miernym zaťažením, maximálnymi redukčnými rizikovými faktormi.
Indikácie pre sekundárnu profylaxiu je prítomnosť spoľahlivých rizikových faktorov:
-
Včasná alebo umelá menopauza;
-
hypogonadizmus;
-
Terapia kortikosteroidov;
-
Cukor diabetes a mnoho ďalších.
V tomto prípade je univerzálnymi prostriedkami účelom liekov vápnika a vitamínu D.
Vápnik sa musí kombinovať s vitamínom D pre lepší vápnik. Dobré zdroje vápnika sú mlieko, jogurt, syr, špenát, brokolica, orechy, fazuľa, kapusta, petržlen, sójové, pomaranče, paradajka a pomarančový džús. Sklo mlieka alebo kefira obsahuje až 200 mg vápnika.
Mládež často zanedbáva vedecky odôvodnené odporúčania o potrebe dennej dostatočnej spotreby produktov vápnika a primárne mliečne výrobky. Áno, a mnoho dospelých žien ignorujú tieto užitočné tipy. Medzitým je presvedčivé, že u žien, ktoré spotrebujú 1000 mg vápnika denne, sa fraktúry bedra vyskytujú o 75% menej ako ženy, ktoré majú skrútené menej vápnika.
* Senilný - senilný, Mladistvý - mladistvý, idiopatický - s neidentifikovanou etiológiou (príčinou).
** Amenorea - Žiadna menštruácia.