Dnes, ako nikdy hlasno hovoril s automatizáciou zdravia. Skôr alebo neskôr je táto väčšina automatizácie implementovaná všade, a potom ... A čo bude v skutočnosti? Byrokracia v medicíne nebude? - Táto úvaha o tejto téme je rozdelená autorom tohto článku.
Obsah
Ak ste sa ublížili, alebo vaše dieťa - školák, skúste si prečítať ďalší podivný text na koniec.
«Každý učiteľ triedne pre každú návštevu školy Každý študent vyplní školské návštevy kupónu (formulár 025-10 / y) nasledujúceho obsahu: priezvisko, meno, patronymic, dátum narodenia, poistenie lekársku politiku, miesto registrácie, miesto skutočného ubytovania , Sociálne postavenie, kategória Výhody, Dátum návštevy školy, témy každej lekcie, téma je dokončená alebo pokračuje, prijaté známky, podpis učiteľa, podpis študenta. Kupóny sú naplnené spolu s časopisom triedy a musia ho zhodovať. Dávno sa vzdávajú oddeleniu ľudového vzdelávania. Počet kupónov sa berie do úvahy pri financovaní školy. Nesprávne plnenie a duplikácia kupónov zahŕňa sankcie.
Plnenie kupónov neobsahuje učiteľov z povinnosti kvalifikovať na vyučovanie svojho predmetu».
Fantazmagoria? Samozrejme. Ale nahradiť «škola» na «Polylinický», «Učiteľ» na «Lekára», «Študent» na «Pacient» - A dostanete dokonca zjednodušený opis skutočného tvaru 025-10 / y - kupón ambulantného pacienta.
Všeobecná fráza, že lekár je preťažený rutinnou prácou - nič. Ak chcete pochopiť hrôzu situácie, musíte vidieť tento formulár. Samozrejme, nie je ďaleko od jediného. Ale najvýraznejší v kvalite prístupnosti a nerešpektovať lekára, pacienta a zákon.
Nezmysel - pretože predstavuje viacnásobné opakovanie histórie choroby, pretože stimuluje účinnú liečbu a časté chôdzu u pacienta pre lekára. Nerešpektovať pacienta a zákona - pretože osobné údaje o občani, vrátane toho, čo sa nazýva lekárske tajomstvo, sa opakovane replikujú a prenášajú do rúk rôznych sprostredkovateľov, ktoré nesúvisia s liečbou pacienta. O úcte k lekárovi Čo povedať - absurdné práce na pravidlách, ktoré nemožno pozorovať, samo-riadené kopce, takže si uvedomili svoj nezmysel.
Pre januárové sviatky som dokončil sľúbil: v Arme lekára, polylinický väčšina riadkov tejto tvorby je naplnená automaticky. Vľavo pre manuálne pole «Profesionálny», «ITU» a «Zdravotnícke služby» - Nechápem, čo tam urobiť. V pochopení tejto múdrosti - Automatizácia. Len kto a čo bude robiť s takýmito informáciami? S tým, čo používateľ?
Ale ak sú vstupenky vstrekované, potom je to potrebné pre niekoho? Takže je potrebné, aby v každom kupóne aspoň jedna chyba? Za čo? Iba s cieľom udržať lekára v vzrušení pred inštanciami pod hrozbou trestu rubľa neznáma, pre ktoré (nie za to, ako sa liečila, určite, pretože samotný regulátor nevie, ako liečiť).
Koľko ľudí a organizácií sa zaoberá, že produkujú kupóny a iné formy, ich distribuujú, potom zhromažďujú, skontrolujú, počítať! A robia počítačové programy pre ich smolu., Zaviesť programy v tejto oblasti, naučiť ich používať. A stále kontrolovať v poli (v medicíne, regulátory nerozumejú, ich prípad je formulár). A tiež príčinou sami na stretnutí hlavných lekárov, ich poslancov a štatistikov - naučia ich správne. Nie s pacientmi - s formulármi.
A kde je výsledok? Kde výhody aspoň vstupenky? V akej fáze hierarchického schodiska, spracovanie kupónov akceptoval aspoň jednu osobu pre užitočné myšlienky o zlepšení zdravotnej starostlivosti? Chcem vidieť túto osobu! Ale v každej provincii sú Miaz - Medical Information a Analytické centrum. Kto má svoje analytické výrobky? Kde je? A existuje tfoms - teritoriálny zdravotný poisťovací fond. A iné centrá a fondy. Všetko pre jeho existenciu vyžaduje lekára «Formulár» A je potrebné myslieť, pracovať na nej. Vezmite si áno hodiť aspoň jeden, najviac bezvýznamný dokument visiaci na lekára do práce, znamená, že je citlivý na zranenie mnohých. Nie, ak to nie je tak, budeme ho rozvíjať a dopĺňať. Vytvoriť, vymyslieť, vyskúšať - na lekárov a pacientov. Striebro, pamätám si, nevedel, ako priniesť objednávku, rozhodli sa tlmiť hlavy. Ale ich vlastné. V súčasnosti sa zlepšili.
Teraz chytím, čo peniaze a tvorivá energia prídu do implementácie národného projektu «Zdravie». Je to štruktúry, ktoré sú najlepším odporúčaním, ktorého je presne aktuálne účtovníctvo a vykazovanie Váckanaly bude implementovaný. Či je potrebné byť prekvapení, že už sú projekty sú pripravené - toto je pre nás jednoduché. Všetky dokumenty sa predpokladá «Zlepšiť» (Niektoré bláznivé nahradené s ostatnými). A odosielať informácie, počítačovú techniku, automatizáciu. Stačí poslať, pripojiť, pridať. Zdá sa, že automatizácia by mala vylúčiť všetky účty. Nechajte jednu, primárnu a prírodnú, - elektronickú históriu choroby. Lekár v ňom odráža všetko. To znamená, že kto potrebuje, aj keď sa všetko dostane a dostane sa. Sám. Nedotýka sa lekary. Ukazuje sa, nie. Automatizácia - sám o sebe, a «Formuláre» od lekára - zo seba. Nebude ísť nikam - vyplní ich a odpovedá na ne. A bude veľa práce všetkých tých, ktorí nemajú liečiť a nevie, čo to je. Nezamestnanosť neohrozuje.
Neverte? Prečítajte si projekt «Štátny informačný systém personalizovaného účtovníctva pre občanov medicíny». Chcete veriť, že chcete, všetko je pripravené: špecifické plány na roky 2009-2011 a v nich už presne všetko sa počíta, že každý je drahý: a 13939 miliónov. rubľov a 13163 automatizovaných terapeutických inštitúcií a typický softvér a technický komplex (kde je - okamžite typické - objavili sa?) a, samozrejme, nové federálne centrum spracovania údajov (FDCD) okrem 86 miatsam a nových nových foriem (vrátane nielen «Kartón ambulantného pacienta», ale tiež «Karikatúra služieb poskytol», «Faktúra», Registre a iné. a tak ďalej.). A aké sú prognózy! Čo bude «Kvalitné služby»! Čo víťazstvo vo financiách! Všetko je tiež presne počítané! To je len s konečnými indikátormi lekárskej starostlivosti - klinické a demografické - odoslané. A nie o nich povedal iniciátori národného projektu pred rokom?
Kto inštruuje formuláre a informačné programy v zdravotníctve? Ako zdôvodniť ich potrebu? Kto vypočíta ich následky? Prečo je zdravotná starostlivosť organizovaná a reorganizovaná bez lekárov a hlavných lekárov? S úplným zanedbávaním ich názoru? Kto upravuje loptu? Najmä teraz, keď peniaze išli do zdravia?
Upozorňujeme, ako sa riadiaci systém transformovaný. Bolo to takto: lekár napísal históriu choroby, regulátor ich skontroloval. Teraz sa primárny dokument stal kontrolovaným: je ťažké ju prečítať, aby ste sa dostali do neho - musíte poznať liek. Od lekárov - pre pohodlie regulátorov - požadované vyplnenie druhotných dokumentov. Najviac informácií, ktoré kedysi bol uľahčený primárnemu dokumentu - históriu choroby. V rovnakom čase (kvôli rovnakým lekárom) «efekt»: Akékoľvek prepisovanie je spojené s novými chybami a chybami - chlieb regulátora.
Viac. Sekundárne dokumenty sú dobre formalizované. Spracovanie môže byť zverené počítačom. Počítač je však schopný nesmierne väčší ako samotný regulátor. Takže, sekundárne formy môžu byť obohatené, komplikovať, množiť. Počítače sa vyrovnávajú. TRUE, tieto obohatené formy sú tiež potrebné, ale pre to existujú lekári. A počítače sa môžu pohybovať bližšie k nim - na terapeutické inštitúcie. Nechajte vstup sekundárnych dokumentov. Ale koľko chýb bude odhalené! A predovšetkým môžete nahlásiť o automatizácii terapeutickej a profylaktickej inštitúcie. Pokrok!
Tak zvrhnite myšlienku automatizácie v medicíne. AK.
Dva nové výkonné faktory začínajú ovplyvniť lekársku prax: rubľ a automatizáciu. Tieto sily musia byť pripojené k týmto bodom, ktoré stimulujú lekárske a organizačné nápady. Potom bude značný zmysel. Ale sú pripojené obchádzajúce myšlienky, obchádzanie zdravotníckych pracovníkov. Udržiavajú sa v rukách a umožňujú úradníkom a finančníkom v ich zrozumiteľnosti.
