Čo je difteria? Aké sú príznaky záškrtu? Ako liečba a profylaxia záškrtu? Odpovede na otázky, ktoré nájdete v článku.
Obsah
Záškrt
Difteria je infekčné ochorenie. Príčina DIPHTHERIA CORINBACTERIA. Na mieste, kde sa zavádza záškrt, zápalový proces začína tvorbou filmu. Okrem toho sa difteria vyznačuje porušením celkového stavu dieťaťa a komplikácií sú možné.
Je možné infikovať záškrtu od osoby s pacientom s týmto ochorením. Pacient sa stáva nákazlivým približne 10 dní po infekcii. Koniec nákazlivých období závisí od času odstránenia z tela patogénu, ktorý môže byť inštalovaný len špeciálnymi metódami (bakteriologické vyšetrenie). Spôsoby kontaminácie záškrtu: Air-kvaplet (s prúdom inhalovaného vzduchu), s priamym kontaktom, menej často prostredníctvom infikovaných domácich úloh (riad, posteľná bielizeň, hračky, knihy). Je známe, že potravinové svetlo (infikované mliečne výrobky). Deti hrudníka sa považujú za relatívne imunitné, čo je spojené s imunitou získanou cez placentu od mamy. Najcitlivejšie deti od 3 do 7 rokov, v starších vekových skupinách počet vnímavých klesá. Vstup na infekciu je slizničné membrány obvodov, nosa, hrtanu, menej často - sliznicu z očí a pohlavných orgánov, ako aj poškodená koža, rana alebo popálenina, diallos a nepreskúmaný dáždnik. Na svojom mieste, kde prišla príznačný agent záškrtHeria, začína sa množiť a prideliť látku (exotoxín), ktorá má škodlivý účinok na tkaninu a teleso ako celok. Pod vplyvom exotoxínu sa vyskytne bunková smrť a tvorba filmu.
Zápal v záškrtoch Existujú dva typy:
- Rôznorodý zápal sa vyskytuje častejšie v ROTGLOT, film v týchto prípadoch je pevne spojený s tkanivami tkanív, a preto je ťažké od nich oddeliť.
Všeobecné porušenie stavu dieťaťa je spojené s prenikaním exotoxínu v krvi.
Najčastejšie počas záškrtu je ovplyvnená otočením, menej často - nosom, hrtanom, prieduškou. Zriedka sa vyskytuje záškrtická porážka oka, ucha, pohlavných orgánov, kože. Závažnosť, kurz, ako aj výsledok ochorenia závisia od úrovne imunity exotoxínu u dieťaťa v čase infekcie.
Respiračná ponuka (záškrtná záhrada). DIFTÉRIA Dýchacie cesty sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku od 1 do 5 rokov. Diffexová skupina môže byť izolovaná (ovplyvnená iba dýchacie cesty) alebo pokračujte v kombinácii s inými léziami (napríklad kombinácia dýchacích ciest a otáčania alebo nosa).
V závislosti od šírenia procesu sa rozlišuje difterria chróm (larynx diftheria); DIPFEX KRÁTKA SPOLOČNOSŤ: DIPHHERIA LARYNGOTRACHITE (LARYNX A TRACHEA) A DIPHHERIA LARYNGOTRACYBREHITE (LARYNX, TRACHEA A BRONCHI).
Ochorenie začína miernym zvýšením teploty telesnej teploty (do 38 ºC), malátnosť, pokles chuti do jedla, suchý kašeľ, hlasovanie. V budúcnosti, všetky tieto príznaky vyrastú, kašeľ sa stáva salónom, hrubým, štekaním, hlasom - chrapľavým, siplom. Trvanie tohto obdobia nepresahuje 1 deň (zriedkavé 2-3 dni). V budúcnosti existuje stabilná progresia symptómov s postupným vzhľadom na ťažké, hlučné dýchanie.
Po prvé, keď kašeľ a vzrušenie, dieťa sa javí ako rozšírený hlučný dych, ktorý rýchlo prechádza, ale ďalší bitka kašľa sa zdá. PROGRESOVANÝ PROSTRIEDKA VYLÚČENÉ ZNAČKY: Hlas sa stáva SIPL (až po stratu hlasu) a tichý kašeľ.
V období zhoršenia, dieťa odmieta jedlo, nespí, nehraje, stáva sa nepokojným a zostáva ako v posteli, a v rukách v mame, meswords. Tvár dieťaťa vyjadruje úzkosť, strach. Pokožka hlavy a tvár je pokrytá neskôr, pery majú modrý odtieň. Ak v tomto období nebudú dieťa pomáhať, začne dusenie. Dieťa v tom momente, ako keby sa upokojilo, hoci všeobecný stav je mimoriadne ťažké. Apatia, ospalosť. Bledý šedý. Tipy prstov sa stávajú modrými, dlaň a nohy sú chladné na dotyk, žiaci sú rozšírení. Teplota tela klesne pod normou. Povrchový dýchanie. Existuje nedobrovoľná močenie a odber vzoriek výkalov, strata vedomia, kŕčov. V tomto bode sa môže vyskytnúť smrť z nedostatku kyslíka.
S včasnou diagnózou a liečbou sa proces môže zastavovať po 18-24 hodinách, potom sa začína opačný vývoj symptómov. Dieťa upokojuje, dýchanie sa stáva hladkým a hlbokým, kašeľ - mäkšie, mokré, vzácne. Hlas chýba dlhý čas alebo zostane SIP, normalizuje len po 4-6 dňoch.
Nos. Nosia Diphteria je častejšia u detí včasného veku a je možná aj u novorodencov. Choroba začína postupne. S normálnou alebo mierne zvýšenou telesnou teplotou a uspokojivom všeobecným podmienkam sa objavujú obtiažnosť nosného dýchania, krvácanie z jednej polovice nosa. Uvoľnenie z nosa sa stáva slizným alebo hnisavým krvavom. Na koži pri vstupe do nosa, na hornej pery, tvár je vytvorený. Porážka je jednostranná, ale s dlhým nedostatkom špecifickej liečby sa proces môže stať bilaterálnym.
DIFTERIA v štepených detí je možné so znížením imunity z dôvodu porušenia v prvom alebo re-vakcinácii, alebo po infekčných chorobách. V očkovaných detí, zriedkavé komplikácie záškrtu a nie označené úmrtia.
Hlavný význam v profylaxii záškrtu má aktívnu imunizáciu.
Primárne očkovanie sa vykonáva z 3 mesiacov veku s intervalom 45 dní trikrát. Prvá revakcinácia (re-vakcinácia) vykonáva vakcína 18 mesiacov po 3. vakcinácii, druhá - od 7 rokov, tretí vo veku 14 rokov a ďalej po 10 rokoch.
Kontraindikácie na očkovanie s diftériou diftérie sú prakticky neprítomné. U detí so svetelnými prejavmi ORVI sa vakcinácia môže začať bezprostredne po normalizácii teploty a so stredne ťažkými a ťažkými akútnymi infekčnými chorobami - 2 týždne po obnovení.
Možné komplikácie a účinky záškrtu
Najkrajšie komplikácie z kardiovaskulárneho systému, nervového systému a obličiek.
Porážka kardiovaskulárneho systému sa objaví na 5-20th deň ochorenia, zvyčajne po akútnom období. Stav dieťaťa sa zlepšil v tomto čase opäť zhoršuje, bledosť kože sa zintenzívni, že dieťa sa stáva rozmarným, podráždeným, odmieta jesť. Biat. Závažnosť dieťaťa je zhoršená vznikom strachu zo smrti. Pre včasnú diagnostiku tejto komplikácie je potrebné vykonať štúdiu EKG.
Porážka nervového systému sa vyznačuje vznikom ochorení paéza v 2. týždni, menej často paralýzou. Najčastejšie je paralýza mäkkej oblohy. Dieťa sa začne akumulovať počas jedenia, hlas sa stáva ohnutým, kvapalné jedlo sa naleje nosom. Okrem toho sa môže vyvinúť ptóza storočia (dieťa nemôže úplne otvoriť oko), squint, nemožnosť čítať.
Zriedkavo, ale na 4., 5., 6., 7. týždeň ochorenia, paralýzu celého motorického svalu sa môže vyvinúť: Sila svalov rúk a nôh sa znižuje, aktívne pohyby sú nemožné, koža sa suchá , dieťa nemôže sedieť, držať hlavu. S adekvátnou liečbou, para. Postupne prechádza, po 2-3 mesiacoch je funkcia postihnutých nervov úplne obnovená.
Porážka obličiek nemá žiadne príznaky, ale porušenie ich fungovania je zistené v štúdii moču.
Charakteristickým znakom pre záškrtu je hustý belavý-šedý film na slizničnej membráne otočenia, nosa, hrtanu.
Okrem toho je potrebný bakteriologický výskum (na objasnenie pôvodcu ochorenia) a štúdiu krvi na prítomnosť protilátok proti pôvodcovi záškrtu.
Úspech liečby záškrtu závisí najmä od včasného podávania protidiatého séra. Včasné podávanie a dostatočné dávky séra poskytujú priaznivý výsledok aj pri ťažkých formách. Okrem séra aplikuje antibiotiká, inhaláciu. V závažných prípadoch sa vykonáva hormonálna liečba, rovnako ako s ťažkým poškodením samočinného dýchania, je zobrazený hardvérový dýchanie. Okrem toho by mala byť liečba zameraná na prevenciu komplikácií.
