Čierny kašeľ

Obsah

  • Čo je pertussus
  • Príznaky COCKLES
  • Komplikácie cockles
  • Diagnóza pertussisu
  • Liečba cockles
  • Prevencia kohútik



  • Čo je pertussus

    Cocky je nebezpečný infekčný
    Respiračná choroba, ktorá sa nazýva
    Špecifické baktérie Bordetella Pertussis
    (Copllow Wand, Bordove Geng State Wand)., Patogén
    -
    Malý, ovoidný, gram-negatívny prútik,
    Nízko odolné v externom prostredí. Vstupné dvere
    infekcia
    - Horný dýchací trakt, kde rusová zelenina
    prútik. Charakterizované ostrým respiračným dýchaním
    Cesty a útoky spazmického kašľa. Vrodený
    imunita v dôsledku materských protilátok
    vyvíjať. Pravdepodobnosť infekcie pri kontakte
    je 90%. Veľmi nebezpečné pre deti do 2 rokov.
    Od predchádzajúceho vzhľadu charakteristického kašľa na rozlíšenie
    Kokal z iných infekcií je ťažké, pre jedného
    týždeň
    infikované na infikovanie ich okolia.

    Detské predškolské deti
    Vek.
    Inkubačná doba trvá od 7 do 14 dní. Infekcia
    Deje sa vzduchové kvapky. Pacient je infikovaný S
    jeden
    Až 25 Boutication. Trvanie nákazlivého obdobia
    možno znížiť včas
    Antibakteriálna terapia.

    Coalshen Endemich World. V každom
    Špecifický terénny ochorenie získava
    Epidemický charakter s periodicitou za 2-4 roky.
    Asi polovica prípadov patrí do detí do 2 rokov.
    Prvá choroba zvyčajne nenechá prirodzenú
    Imunita pre život, ale re-infekcia (ak
    ona
    prebieha) ľahko a často nie
    Rozoznať.

    Choroba trvá približne 6 týždňov a
    Je rozdelená do 3 etáp: propagačné (catarler),
    Štát paroxyzmálnej a obnovy.


    Príznaky COCKLES

    Po infekcii začína pozdĺžny
    (Rantar) obdobie: do 1-2 týždňov
    Guma, kýchanie, občas mierne zvýšenie
    Teploty (38-38,5) a kašeľ, ktorý sa neznižuje
    Od antitusívnych nástrojov. Postupne kašeľ
    Vylepšené, získava prístupný formulár,
    najmä v noci.

    Čierny kašeľ
    Od tretieho týždňa začína
    Perióda paroxyzmácie, počas ktorého sa pozorovalo
    Typický spastický kašeľ: séria 5-15 rýchlych
    Krásny jeseň sprevádzaný krátkym písmom
    inhalovať. Po niekoľkých normálnych dychoch môže
    Začiatok nového paroxyzmu. Počas Paroxysms
    Hojné množstvo viskózneho sliznice
    sklovitý spúta (zvyčajne prsia a malé deti
    jeho
    prehltnúť, ale niekedy je jeho oddelenie zaznamenané vo forme
    Veľké bubliny cez nozdry). Charakteristický zvracanie,
    vznikajú na konci útoku alebo s zvracaním,
    spôsobené vypustením hrubého spúta. Počas útoku
    kašeľ tvár pacienta červenať alebo dokonca modré; Jazyk
    Ukazuje sa na zlyhanie, je možné traumu
    mosty o okraji spodnej časti rezačky; Niekedy vznikajú
    Krvácanie pod sliznicou membrány
    oči.

    Po útoku je dieťa unavené. Ťažký
    Prípady zhoršujú všeobecný stav.

    Počet útokov sa zvyšuje
    Ochorenia. Niektoré deti nemajú žiadne útoky
    Časté majú ostatné až 50 za deň.

    U dojčiat nie je typické
    Útoky na kabíne. Namiesto toho majú po niekoľkých
    kašľové trsy môžu prísť krátkodobé
    Prestať dýchať, čo môže byť nebezpečné
    Život.

    V závislosti od frekvencie kašľa
    Útoky a závažnosť iných príznakov rozlišujú
    Svetlo, medigatívne a ťažké zameranie.
    Tam sú tiež rozbité formy flutter, pod ktorými
    Spastická povaha kašľa nie je vyjadrená. Tento formulár
    pozorované u detí, ktoré dostali vakcínu-filavitics, a
    W
    Dospelí.

    Fáza obnovy začína
    štvrtý týždeň; Paroxysms sa stanú tak
    Časté a ťažké, menej často končia vracaním, pacientom
    Cíti sa lepšie a lepšie vyzerá. Priemeru
    Trvanie ochorenia - približne 7 týždňov (od 3
    Až 3 mesiace). Paroxyzmálny kašeľ môže
    na niekoľko mesiacov znova sa zobrazujú; ako
    Pravidlo, provokuje orvi.



    Komplikácie cockles

    Obzvlášť ťažké, s významným
    Úmrtnosť, kašeľ tečie u detí prvého mesiaca
    život; Infekcie často sledujú útoky
    apnoe,
    Pneumónia, atelektázy (25%), príčiny (3%),
    Encefalopatia (1%).

    Z iných komplikácií je ostrý
    Larygit (zápal hrnca) s baryngeálnou stenózou
    (False Croup), Bronchiolity, Nosové krvácanie,
    Zastavte dýchanie, pupočník, potraviny hernia.

    Nebezpečná je porážka pľúc
    (bronchopneumónia), najmä v srdcovom veku
    (pravdepodobnosť 15%).

    Tiež závažná komplikácia
    Encefalopatia, nezápaná zmena hlavy
    mozog, ktorý vzhľadom na výskyt kŕčov môže
    viesť k smrti alebo zanechať perzistentný
    Poškodenie, hluchota alebo epileptické útoky.

    V komplikáciách dospelých sú zriedkavé.

    Úmrtnosť je vysoká v rozvoji
    krajiny.
    V rozvinutých krajinách, úmrtnosť z kašľa a to
    Komplikácie dosahuje 0.04%.



    Diagnóza pertussisu

    Hlavná metóda - Vylučovanie patogénu
    (bakteriologická metóda). 1 týždeň
    Pozitívne výsledky sa podarí získať 95%
    Pacienti,
    na 4 - len 50%.

    Nájdené ťažkosti pri uznaní
    hlavne s vymazanou formou. Nevyhnutný
    Diferencovať z orzu, bronchitídy. Potvrdenie
    Diagnóza je uvoľnenie kašľa
    tracheobronchiálne tajomstvo; Pre retrospektívne
    Diagnóza v neskorších obdobiach
    Sérologické metódy (aglutinačná reakcia, RSK,
    Rf).



    Liečba cockles

    Liečba mladých detí sa vykonáva len
    v nemocnici. Pacienti poskytujú osobitné podmienky -
    Komora musí byť dobre vetraná, vzduch by mal
    byť
    navlhčené špeciálnymi zvlhčovačmi, klimatizantmi alebo
    mokré uteráky. Ťažké choré deti
    Odporúča sa umiestniť v tmavej, tichej miestnosti a
    Ako je to možné, obťažovať, pretože vplyv
    externý
    stimuly môže spôsobiť ťažký útok kašľa. Pre
    Seniorské deti s ľahkým ochorením
    Nie je potrebný žiadny režim. Odporúčaný pobyt pacienta
    na
    Čerstvý vzduch, vonkajšie deti sú prakticky nie
    kašeľ.

    Čierny kašeľ
    Mala by sa zaplatiť vážna pozornosť
    Výživa, potraviny sa odporúča často, ale malé
    porcie. S častým silným zvracaním je potrebné zaviesť
    Tekutiny intravenózne. Pre dojčatá je životne dôležité
    Lososové sump. Veľký význam
    Cocky, najmä u mladých detí, s
    Výslovnosť Hypoxia Fenoména má rozšírené použitie
    Kyslíková terapia (obsah kyslíkového stanu).

    Deti včasného veku s ťažkým a miernym
    Formy choroby alebo v prítomnosti komplikácií sú predpísané
    Antibiotiká: erytromycín 5-10 mg / kg prijímať 3-4
    čas
    za deň; ampicilín ústne a v / m25-50 mg / (kg-deň) v 4
    Recepcia, ošetrovací kurz 8-10 dní. Tiež priradiť
    Tetracyklín pre 30-40 mg počas 10-12
    Dni.
    V závažných prípadoch kombinácia dvoch
    Antibiotiká. V počiatočných štádiách ochorenia účinné
    Antikulárny gama globulín (3-6 ml denne 3
    deň v rade).

    S ťažkými a komplikovanými ženskými práškami
    Aplikovať prednizolón. S cieľom oslabiť spastic
    Fenomény a kašeľové útoky predpisujú neuroleptické
    Základné produkty, Susution. Ukázalo sa v hypoxie
    Oxigénna terapia, s apnoe - dlhodobý umelý
    Osvetľovacie pľúca. S opätovným predpisom
    Stimulácia terapie (plazmatická transfúzia, injekcia
    Imunoglobulín, fyzioterapeutické procedúry,
    Vitamíny).

    Antitusívne a sedatíva
    by sa mali používať starostlivo alebo vôbec nie,
    T.Na. Účinnosť exktorantných zmesí a drog,
    ohromujúci kašeľ, ako aj ľahké sedatíva
    Pochybný. Treba sa vyhnúť,
    provokujúci
    Kašeľ (horčica kúsky, banky).

    Pri zastavení dychu
    Jasné dýchacie cesty z hlienu tým, že sat
    a vykonávať umelé vetranie pľúc.



    Prevencia kohútik

    Jediné spoľahlivé prostriedky
    Špecifická profylaxia je očkovanie. Vakcíny
    Podľa uhlia: Copmush-difteriérna vaňa vackine adsorpovaná kvapalina; Tetracock;
    Titanarix
    (Vakcína pre profylaxiu kašľa, diftheria, tetanu
    a
    žltačka typu B); Infanrix (aakds) (vakcína proti neaktínu
    pre
    Prevencia kašľa, difthéria a tetanus).

    Všetky deti od 3 mesiacov sa konali
    Očkovanie proti kašeľ, pozostávajúce z 3 injekcií
    Vakcíny DCA s intervalmi 1,5 mesiaca. Revakcinácia
    robiť
    1,5-2 rokov po priebehu očkovania. Očkovanie B
    70-80% varuje ochorenie alebo pokračuje
    Ľahký formulár.

    Izolácia pacienta trvá 30 dní od
    Začiatok choroby. O deťoch do 7 rokov, bývalý
    v
    Kontakt s pacientmi, ktorí neboli predtým perterovaní a
    UNMUMBUMED, karanténa je prekrytá dobou 14 dní
    Moment izolácie pacienta. Ak nebola vykonaná izolácia,
    Toto obdobie sa predlžuje na 25 dní odo dňa.
    Konečná dezinfekcia sa nevyrába. Všetky deti,
    v kontakte s pacientmi
    Prieskum
    Pre dopravcu.

    Kontaktujte deti do 1 roka a
    nie
    Školia sa podával normálnou prevenciou
    ľudský
    Imunoglobulín (antikorózny) 3 ml 2 dni v rade.

    Leave a reply