Čo je pertussus? Aké sú symptómy a komplikácie ochorenia? Ako diagnostikovať a pertussis liečbu? Ako sa prevencia kašľa? Odpovede na tieto otázky nájdete v článku.
Obsah
Čo je pertussus
Cocky je nebezpečný infekčný
Respiračná choroba, ktorá sa nazýva
Špecifické baktérie Bordetella Pertussis
(Copllow Wand, Bordove Geng State Wand)., Patogén
-
Malý, ovoidný, gram-negatívny prútik,
Nízko odolné v externom prostredí. Vstupné dvere
infekcia
- Horný dýchací trakt, kde rusová zelenina
prútik. Charakterizované ostrým respiračným dýchaním
Cesty a útoky spazmického kašľa. Vrodený
imunita v dôsledku materských protilátok
vyvíjať. Pravdepodobnosť infekcie pri kontakte
je 90%. Veľmi nebezpečné pre deti do 2 rokov.
Od predchádzajúceho vzhľadu charakteristického kašľa na rozlíšenie
Kokal z iných infekcií je ťažké, pre jedného
týždeň
infikované na infikovanie ich okolia.
Detské predškolské deti
Vek.
Inkubačná doba trvá od 7 do 14 dní. Infekcia
Deje sa vzduchové kvapky. Pacient je infikovaný S
jeden
Až 25 Boutication. Trvanie nákazlivého obdobia
možno znížiť včas
Antibakteriálna terapia.
Coalshen Endemich World. V každom
Špecifický terénny ochorenie získava
Epidemický charakter s periodicitou za 2-4 roky.
Asi polovica prípadov patrí do detí do 2 rokov.
Prvá choroba zvyčajne nenechá prirodzenú
Imunita pre život, ale re-infekcia (ak
ona
prebieha) ľahko a často nie
Rozoznať.
Choroba trvá približne 6 týždňov a
Je rozdelená do 3 etáp: propagačné (catarler),
Štát paroxyzmálnej a obnovy.
Príznaky COCKLES
Po infekcii začína pozdĺžny
(Rantar) obdobie: do 1-2 týždňov
Guma, kýchanie, občas mierne zvýšenie
Teploty (38-38,5) a kašeľ, ktorý sa neznižuje
Od antitusívnych nástrojov. Postupne kašeľ
Vylepšené, získava prístupný formulár,
najmä v noci.
Od tretieho týždňa začína
Perióda paroxyzmácie, počas ktorého sa pozorovalo
Typický spastický kašeľ: séria 5-15 rýchlych
Krásny jeseň sprevádzaný krátkym písmom
inhalovať. Po niekoľkých normálnych dychoch môže
Začiatok nového paroxyzmu. Počas Paroxysms
Hojné množstvo viskózneho sliznice
sklovitý spúta (zvyčajne prsia a malé deti
jeho
prehltnúť, ale niekedy je jeho oddelenie zaznamenané vo forme
Veľké bubliny cez nozdry). Charakteristický zvracanie,
vznikajú na konci útoku alebo s zvracaním,
spôsobené vypustením hrubého spúta. Počas útoku
kašeľ tvár pacienta červenať alebo dokonca modré; Jazyk
Ukazuje sa na zlyhanie, je možné traumu
mosty o okraji spodnej časti rezačky; Niekedy vznikajú
Krvácanie pod sliznicou membrány
oči.
Po útoku je dieťa unavené. Ťažký
Prípady zhoršujú všeobecný stav.
Počet útokov sa zvyšuje
Ochorenia. Niektoré deti nemajú žiadne útoky
Časté majú ostatné až 50 za deň.
U dojčiat nie je typické
Útoky na kabíne. Namiesto toho majú po niekoľkých
kašľové trsy môžu prísť krátkodobé
Prestať dýchať, čo môže byť nebezpečné
Život.
V závislosti od frekvencie kašľa
Útoky a závažnosť iných príznakov rozlišujú
Svetlo, medigatívne a ťažké zameranie.
Tam sú tiež rozbité formy flutter, pod ktorými
Spastická povaha kašľa nie je vyjadrená. Tento formulár
pozorované u detí, ktoré dostali vakcínu-filavitics, a
W
Dospelí.
Fáza obnovy začína
štvrtý týždeň; Paroxysms sa stanú tak
Časté a ťažké, menej často končia vracaním, pacientom
Cíti sa lepšie a lepšie vyzerá. Priemeru
Trvanie ochorenia - približne 7 týždňov (od 3
Až 3 mesiace). Paroxyzmálny kašeľ môže
na niekoľko mesiacov znova sa zobrazujú; ako
Pravidlo, provokuje orvi.
Komplikácie cockles
Obzvlášť ťažké, s významným
Úmrtnosť, kašeľ tečie u detí prvého mesiaca
život; Infekcie často sledujú útoky
apnoe,
Pneumónia, atelektázy (25%), príčiny (3%),
Encefalopatia (1%).
Z iných komplikácií je ostrý
Larygit (zápal hrnca) s baryngeálnou stenózou
(False Croup), Bronchiolity, Nosové krvácanie,
Zastavte dýchanie, pupočník, potraviny hernia.
Nebezpečná je porážka pľúc
(bronchopneumónia), najmä v srdcovom veku
(pravdepodobnosť 15%).
Tiež závažná komplikácia
Encefalopatia, nezápaná zmena hlavy
mozog, ktorý vzhľadom na výskyt kŕčov môže
viesť k smrti alebo zanechať perzistentný
Poškodenie, hluchota alebo epileptické útoky.
V komplikáciách dospelých sú zriedkavé.
Úmrtnosť je vysoká v rozvoji
krajiny.
V rozvinutých krajinách, úmrtnosť z kašľa a to
Komplikácie dosahuje 0.04%.
Diagnóza pertussisu
Hlavná metóda - Vylučovanie patogénu
(bakteriologická metóda). 1 týždeň
Pozitívne výsledky sa podarí získať 95%
Pacienti,
na 4 - len 50%.
Nájdené ťažkosti pri uznaní
hlavne s vymazanou formou. Nevyhnutný
Diferencovať z orzu, bronchitídy. Potvrdenie
Diagnóza je uvoľnenie kašľa
tracheobronchiálne tajomstvo; Pre retrospektívne
Diagnóza v neskorších obdobiach
Sérologické metódy (aglutinačná reakcia, RSK,
Rf).
Liečba cockles
Liečba mladých detí sa vykonáva len
v nemocnici. Pacienti poskytujú osobitné podmienky -
Komora musí byť dobre vetraná, vzduch by mal
byť
navlhčené špeciálnymi zvlhčovačmi, klimatizantmi alebo
mokré uteráky. Ťažké choré deti
Odporúča sa umiestniť v tmavej, tichej miestnosti a
Ako je to možné, obťažovať, pretože vplyv
externý
stimuly môže spôsobiť ťažký útok kašľa. Pre
Seniorské deti s ľahkým ochorením
Nie je potrebný žiadny režim. Odporúčaný pobyt pacienta
na
Čerstvý vzduch, vonkajšie deti sú prakticky nie
kašeľ.
Mala by sa zaplatiť vážna pozornosť
Výživa, potraviny sa odporúča často, ale malé
porcie. S častým silným zvracaním je potrebné zaviesť
Tekutiny intravenózne. Pre dojčatá je životne dôležité
Lososové sump. Veľký význam
Cocky, najmä u mladých detí, s
Výslovnosť Hypoxia Fenoména má rozšírené použitie
Kyslíková terapia (obsah kyslíkového stanu).
Deti včasného veku s ťažkým a miernym
Formy choroby alebo v prítomnosti komplikácií sú predpísané
Antibiotiká: erytromycín 5-10 mg / kg prijímať 3-4
čas
za deň; ampicilín ústne a v / m25-50 mg / (kg-deň) v 4
Recepcia, ošetrovací kurz 8-10 dní. Tiež priradiť
Tetracyklín pre 30-40 mg počas 10-12
Dni.
V závažných prípadoch kombinácia dvoch
Antibiotiká. V počiatočných štádiách ochorenia účinné
Antikulárny gama globulín (3-6 ml denne 3
deň v rade).
S ťažkými a komplikovanými ženskými práškami
Aplikovať prednizolón. S cieľom oslabiť spastic
Fenomény a kašeľové útoky predpisujú neuroleptické
Základné produkty, Susution. Ukázalo sa v hypoxie
Oxigénna terapia, s apnoe - dlhodobý umelý
Osvetľovacie pľúca. S opätovným predpisom
Stimulácia terapie (plazmatická transfúzia, injekcia
Imunoglobulín, fyzioterapeutické procedúry,
Vitamíny).
Antitusívne a sedatíva
by sa mali používať starostlivo alebo vôbec nie,
T.Na. Účinnosť exktorantných zmesí a drog,
ohromujúci kašeľ, ako aj ľahké sedatíva
Pochybný. Treba sa vyhnúť,
provokujúci
Kašeľ (horčica kúsky, banky).
Pri zastavení dychu
Jasné dýchacie cesty z hlienu tým, že sat
a vykonávať umelé vetranie pľúc.
Prevencia kohútik
Jediné spoľahlivé prostriedky
Špecifická profylaxia je očkovanie. Vakcíny
Podľa uhlia: Copmush-difteriérna vaňa vackine adsorpovaná kvapalina; Tetracock;
Titanarix
(Vakcína pre profylaxiu kašľa, diftheria, tetanu
a
žltačka typu B); Infanrix (aakds) (vakcína proti neaktínu
pre
Prevencia kašľa, difthéria a tetanus).
Všetky deti od 3 mesiacov sa konali
Očkovanie proti kašeľ, pozostávajúce z 3 injekcií
Vakcíny DCA s intervalmi 1,5 mesiaca. Revakcinácia
robiť
1,5-2 rokov po priebehu očkovania. Očkovanie B
70-80% varuje ochorenie alebo pokračuje
Ľahký formulár.
Izolácia pacienta trvá 30 dní od
Začiatok choroby. O deťoch do 7 rokov, bývalý
v
Kontakt s pacientmi, ktorí neboli predtým perterovaní a
UNMUMBUMED, karanténa je prekrytá dobou 14 dní
Moment izolácie pacienta. Ak nebola vykonaná izolácia,
Toto obdobie sa predlžuje na 25 dní odo dňa.
Konečná dezinfekcia sa nevyrába. Všetky deti,
v kontakte s pacientmi
Prieskum
Pre dopravcu.
Kontaktujte deti do 1 roka a
nie
Školia sa podával normálnou prevenciou
ľudský
Imunoglobulín (antikorózny) 3 ml 2 dni v rade.