Čo by mala byť naliehavá pomoc v apnoe? Aké sú komplikácie u detí s apnoe? Čo sú liečba a prevencia?
Odpovede nájdete v článku.
Obsah
Naliehavá pomoc s apnoe
Novorodenca alebo deti v nevedome alebo bluebells kvôli nedostatku kyslíka,MO naliehavo robia umelé dýchanie.
Opis apnoe, dôvody, dospelí ľudia zvyčajne dýchajú aj rytmické. V NovorDenniny sú často poznačené porušením rytmu dýchania, môže byť nerovnomerný, povrch, je urýchlenýalebo spomalenie, môže zastaviťkA dýchanie.
Pod epizódou APNeetetic alebo APNeeetetic Epizóda, lekári chápu dlhodoboUz v dýchaní sprevádzané v najťažšejPrípady patriace srdcové aktivity a chasto kyanózy (koža sinusiness, pery, nechty, vyNevýhodou kyslíka v krvi). Počas apneetickej epizódy je respiračný reflex potlačený. V rozľahlých prípadoch je pauza dýchacích ciest krátkodobá (od 10 do 15 sekúnd) a dieťa strojazačne znova dýchať. S ťažšími situáciami, ak nie je dýchanie viac ako 20 sekúnd (alebo ešte menej v predčasne), v dieťaťu v krviOxid uhličitý a tok kyslíkaÁno, nie je to, čo vedie k obnoveniu dychuNia. Na druhej strane, dieťa môže stratiťznalosť. Prestaňte dýchať (apnoe) najčastejšiePrechádzky počas spánku. V skutočnosti sú krátke apneefické pauzy normálne na určenieNeo nová fázav súlade s dokovacím a predčasnýmNyu. Avšak, väčšina epizód apnoe počas normálneho spánku, a dýchanie sa znova obnoví.
Apnea sa líši od periodickej respirácie, ktorá sa vyvíja z rôznych dôvodov. PeriodiCapless dýchanie sa vyznačuje hlbokým dychom10-15 sekúnd a PauZoya o 5-10 sekúnd, a potom opäť nerovnomerné hlboké dýchanie a znova pauza. Pozastaví počas pravidelného dýchania kratšie ako pri apnoe. PeriodickýHalya je najčastejšie spojená s prebudením reBenka; Zároveň sa môže vyskytnúťNajrýchlejšie pohyby očí. Srdcová frekvencia dieťaťa sa nezníži. PeriodickýZostaňte dýchanie je menej bežné ako apnoe, a oveľa menej nebezpečné. Tendencia k apnoe je pozorovaná v dvoch skupinách novorodencov. Prvá skupina - MonotoZmena detí narodených na 34 týždňovzmena. Počas prvých dní života majú väčšina predčasných detí tendenciu k neoprávnenému dýchaniu.
Pravdepodobnosť apnoe v predčasných detí je čím je čím menej času nosiť dieťa a menej splatnosti centovOrálny nervový systém. So silným predčasným(až 30 týždňov) pravdepodobnosť epnoód apnoe je veľmi vysoká. Akékoľvek postupy alebo uvádza vásVolanie porušenia priechodnosti dýchacích ciest, môže spôsobiť apnoe.
Malé deti dostanú obmedzené množstvokyslík. V dôsledku toho, dlhodobé apneatetické intervaly, napríklad až 30 sekúnd,GUT má výraznejší vplyv na trochudieťa ako veľké.
Apnea je niekedy dôsledkom pľúcneho poplatkuLevany. Najčastejšie sa objavuje apnoe na prvýkrát na prvom alebo WTOroj života predčasného dieťaťa a pozorovanéDáva pred dosiahnutím veku dokovaniaBenka. Týmto termínom, normálne predčasné (v neprítomnosti iných chorôb) sa zvyčajne ukončia prípady apnoe.
Niekedy deti narodené v 34-42 týždňochZmena, konštantná apnoe je zaznamenaná, počnúc od veku B týždne a staršiemu. Toto je tzv «Neskôr apnoe» Niekedy môže existovať dôsledok vážnych chorôb, ako sú infekcie, \ tPodložky, vrodené srdcové zlyhanie, anémia, meningitída alebo gastroinfagálny reflux (odlievanie žalúdka v pažeráku). Pri liečbe týchto ochorení alebo v extrémnych prípadoch, keďVýskumný ústav samotného APNOY je zmiznutý1 rok po jeho začatí.
Opakované epizódy apnoe počas pokračovaniačas môže viesť k oneskoreniualebo dokonca predstavovať hrozbu pre život. Dlhodne pozorovaná neskoršia apnoe môže viesť k štátu vyžadujúcej resuscitáciuUdalosti a ohrozujúce rozvoj syndrómu náhlej smrti novorodencov (SVS).
Predčasný novorodenca musíSme v oddelení intenzívneho starostlivostidonosheny. Kým rastú a rozvíjajú saSociálne inkubátory (CUEWAY), ich životné funkcie, vrátane srdcovej frekvencie a respiračnej frekvencie, sú pod neustálym pozorovanímDenia. Keď sa zníži zníženie srdcovej frekvencieSrdcový monitor vám dá pípnutie. Tento signál môže byť kombinovaný s modrouNádrž na kožu a redukciu telesnej teplotySplit o apnoe.
Neskôr sa apnoe častejšie oslavuje doma ako v bolestiPekný. Bohužiaľ, rodičia nie sú vždy varovaníDena o možnosti apnoe vo sne u detí. Môžu si všimnúť dočasné pauzy v dýchaní dieťaťa počas spánku.
Rodičia zvyčajne nehľadávajú naliehavú meďPomocník zinku, kým nenájdu dieťa v čase silnej epizódy Apnea a nebudú si všimnúť Bledalebo modrá koža.
Komplikácie u detí s apnoe
Komplikácie apnoe závisia od veku dieťaťa, trvanie útokov a ich frekvencie, trvanie prítomnosti apnoe a tohodnosť.
Znížené množstvo kyslíka prichádzajúceho do pľúc vedie k zvýšeniu kyslosti krvi a tkanív (acidózy) a znižuje malé arteriálne vetvičky v pľúcach, v dôsledku čoho zvyšuje tlakkrv v pľúcach (pľúcna hypertenzia). Doupera nadmerné použitie kyslíka na leApnea môže viesť k retrolentálnej fibroplázii (poškodenie očí, najviacAlebo ktoré sa vyvíjajúnore oddelenie rohovky a v dôsledku slepoty). Riziko tohto ochorenia sa môže znížiť, neustále monitorovať úroveň kyslíka v krvi dieťaťa. ŤažkýLOI a dlhá apnoe vedú k poškodeniu mozgu a následne na mozgovú paralýzu. Ak sa dieťa vyskytne ťažká apneeetická epizóda domu počas spánku a zostáva bez povšimnutia alebo umelé dýchanie je neefektívne, potomNOK môže zomrieť.
Liečba Apnea
Liečba apnoe závisí od veku dieťaťa pacienta, trvanie existencie a trvanie útoku apnoe a jeho príčin, ak je známe.
Dieťa narodené do 34 týždňovpás by mal byť pri pozorovaní v jednotke intenzívnej starostlivosti. Ak sa srdcový monitor zaregistruje pokles srdcovej frekvencie menej ako 100 záberov za minútu, zvuky SIGAlarm. Starostlivý lekársky zásah, ako je rana dieťaťa, často sa dejedostatočné, aby dieťa začalo znova spať. (Inkubátor S «Vodný posteľ» alebo vibračný inkubátor môže poskytnúť dlhodobú, dedičnú stimuláciu dýchania.) Niekedy viac energieVyššie akcie, ako napríklad opakovanieZastavte baby s prstami. S ťažkými apneatetickými epizódami, najmä trvanie 30 až 45 sekúnd, dieťa nemusí reagovať na stimuláciu s dotykom. V týchto prípadoch pred koncom apneetickej epizódy,Orálny resuscitačný vak alebo maska.
Ak sú epizódy apnoe označené viac ako 2-3 krát za hodinu alebo často sa vyskytujú závažné epizódy,Buzzing tašky alebo masky potrebujúMO kožušina. Zníženie teploty v inkubátore, zvýšenie kyslíka, zomreloKrv môže znížiť frekvenciu útokov. V zriedkavých prípadoch sú všetky tieto opatrenia neúčinné a dieťa potrebuje umelé vetranie pľúc.
V prípadoch neskorého apnoe sa odporúča neustálePre domáce pozorovanie, zatiaľ čo dieťa dokončenéÚtoky sa nezastaví alebo nebudú úspešnéDosiahnuť ich dôvod. Pod neustálym domomMeranie je určené na konštantné respiračné a srdcové frekvenčné ovládanie. Liečba možných apnoe a ľudových prostriedkov. V Moskve existuje mnoho kliník, ktoré budú môcť poskytnúť odbornú pomoc pri liečbe apnoe.
Prevencia Apnea
Pravdepodobnosť apnoe pomôže znížiť dôkladnú prenatálnu conTroll, zníženie možnosti narodenianahé dieťa. Účinky apnoe pomôžuPrevádzkovanie neustáleho pozorovania sestier v nemocnici pre deti patriace do rizikovej skupiny pre túto chorobu.