Základné akcie na blokovanie útoku bronchiálnej astmy doma. Pacientovi a príbuzní by mali tieto opatrenia preskúmať vopred, konzultovať s účasťou na lekári. A vždy byť pripravení pomôcť si alebo blízko.
Obsah
Relaxácia
Beta2-adrenostimulátory
Protizápalové a antialergické látky
Kortikosteroidy
Relaxácia
Útok bronchiálnej astmy sa zrazu začína a postupne sa vyvíja počas exacerbácie ochorenia.
Pacient sa upokojil, požiadajte ho, aby si oddýchl, pomaly a hlboko dýchal. Odporučiť hojný nápoj.
Ak útok vznikol proti absencii príznakov ochorenia, dávkované aerosóly Brouta . Zlepšenie sa zvyčajne vyskytuje za pár minút po 1-3 aerosólových dychov. Namiesto inhalácie môžu byť beta2-adrenostimulanty krátkeho pôsobenia predpísané vo vnútri alebo teofylínových prípravkoch - lepšie vo forme tabliet obsahujúcich vysoko dispergovaný prípravok alebo roztok. Zlepšenie tohto prípadu sa zvyčajne pozoruje po 30-60 minútach.
Beta2-adrenostimulátory
Ak bronchospazmus pretrváva alebo sa vyskytuje opäť, a tiež, ak história má pokyny pre dlhodobé útoky, je predpísaná nosná liečba beta2-adrenostimulantov alebo teofylínu:
- Liečba začína beta2-adrenostimulantom . Sú predpísané vo vnútri alebo inhalácii. Názvy liekov a dávok sú uvedené v tabuľke. 4.päť . Dávka beta2-adrenostimulantov na príjem vo vnútri je zvolená v závislosti od účinnosti a vedľajších účinkov. Na zvýšenie svadobného pôsobenia beta2-adrenostimulantov sú predpísané súčasne a dovnútra a inhaláciu. S nízkou znášanlivosťou beta-adrenostimulantov sa namiesto toho predpíše bromid, 1-4 inhaláciu dávkového aerosólu alebo roztoku na inhaláciu 3-4 krát denne. Bromid ipratropie sa môže použiť v kombinácii s beta2-adrenostimulantmi. Ak sú vdychované beta2-adrenostimulanty alebo ich kombinácia s bromidom bromidom neefektívna, predpisujú teofylínové prípravky dlhodobých alebo liekov teofylínovej krátke akcie (tabuľka. 7.7). S nízkou znášanlivosťou teofylínových prípravkov sa ich dávka zníži a beta2-adrenostimulanty sú predpísané vo vnútri. Okrem toho, v neznášanlivosti akéhokoľvek lieku teofylín, môže byť nahradený iným. Ak sa teofylín pohybujú dobre, každé 2-3 dni jeho dávky sa zvyšuje na dosiahnutie účinného. Zároveň sa pravidelne stanoví koncentrácia teofylínu v sére.
- Trvanie liečby. Liečba sa vykonáva, kým príde stabilné zlepšenie. Po odstránení bronchospazmu, prípravky v minimálnych účinných dávkach sú predpísané aspoň ďalšie 2-3 dni.
Protizápalové a antialergické látky
- Protizápalové a antialergické látky. V prípade ľahkej a stredneokej bronchiálnej astmy sa namiesto nástupcov používajú inhalačné kortikosteroidy (2-4 inhalácia dávkového aerosólu 2-krát denne) a cromolín (2 inhaly 4-krát denne). Inhalácia beta2-adrenostimulanty sú predpísané 2 inhaláciou dávkového aerosólu každých 3-4 h. Ak sú vdychované beta2-adrenostimulanty v týchto dávkach neúčinné, zvýšte dávku kortikosteroidov - až 4 dychov 2-4 krát denne.
- Kortikosteroidy pre vstupy sú predpísané neefektívnosťou ošetrenia opísanej vyššie, ako aj v histórii existujú pokyny pre silné záchvaty bronchiálnej astmy a liečby kortikosteroidmi na systémové použitie . Začnite s nasýtiteľnou dávkou ekvivalentu 40-60 mg / deň prednizónu (u detí - 1-2 mg / kg / deň). Liečivo sa predpíše v jednej alebo viacerých recepciách počas 3-7 dní. Akcia sa zvyčajne vyvíja po 6-24 hodinách, menej často po 2-3 dňoch po začiatku liečby. Ak sa počas nasledujúcich 3-7 dní vyskytne zlepšenie, dávka sa postupne znižuje na úplné zrušenie lieku. Inhalačné kortikosteroidy a bronchodulátory na príjem v nosných dávkach spoločne alebo individuálne predpísané ďalších 5-7 dní, potom dávka týchto liekov tiež znižuje.
- Ak sú kortikosteroidy neúčinné, pacient je hospitalizovaný.
