EMPIAMA PLEURA

Obsah

  • EMPIAMA PLEURA
  • Príznaky Empya Pleura
  • Liečba Empya Pleura



  • EMPIAMA PLEURA

    EMPIAMA PLEURAEMPIAMA PLEVRA (hnisavý pleurisy, Piotorax) - Magnica v pleurálnej dutine so sekundárnou kompresiou pľúcnej tkaniny. Priama cesta prieniku infekcie; Poranenie pľúc, poranenie bajtov, prasknutie pažeráka (posttraumatické EMPIEME), pneumónia, tuberkulóza, absces alebo pľúcna gangrén, bronchiectáza, svetelná resekcia, pneumotorax. Najčastejšie parné a metapneumické empy. Nepriama cesta prieniku infekcie: subdirafragmálna absces, akútna pankreatitída, abscesy pečene, zápal mäkkých tkanív a kostnej kostry. Pohár: Staphylococci, Pneumococci, voliteľné a Bonde Anaeróbne (Sinenny Wand). V dôsledku zápalu, hyperémia a leukocytová infiltrácia pleurálnych listov vyskytuje, ďalej uloženie fibrínu, klinicky sa prejavuje vzhľadením hluku trenia Pleury a bolesti zmizne s pokračujúcou akumuláciou tekutiny v pleurálnej dutine. Postupne sú pleurálne listy zhrubnuté, sú vytvorené kotvy, prispievajú k organizácii eMPIEME dutiny, jednej alebo bilaterálnej, obmedzenej buď celkom, často umiestnenej bazálnej, menej často.

    Komplikácie. Perforácia vo vnútri s tvorbou bronchiplorálnych fistúl, menej často, cez interkostalové intervaly - Magnifice v mäkkých tkanivách hrudnej steny (empyém UncyTidatis), Septicopemia.


    Príznaky Empya Pleura

    Klinický obraz je maskovaný symptómami pneumónie, teda s metapneumónmi empy, jeho príznaky po uľahčení svetelnej medzery, tvarovaný prúd pneumónia. Určite tiež skrátenie perkusového zvuku, zmiznutie respiračného hluku, oslabený hlas. X-ray štúdia vyniká bazálnu stmievanie s horizontálnou hladinou na rotačnej infekcii alebo bronchoploral fiction - popurnum. Začervenanie kože sa pozorovalo len pri prelome hnisu z empiémovej dutiny pod kožou. Všeobecná podmienka sa postupne zhoršuje v dôsledku výslednej hnisavej reorbatívnej horúčky: slabosť, strata chuti do jedla, chudnutie, hektická teplota, častý pulz, vysoká leukocytóza so zmiešaním vzorec vľavo, hypo-a disproteinémie.


    Liečba Empya Pleura

    Už na začiatku liečby pacientov s pneumóniou, komplikovaný pleurálnym úsilím, je potrebné predvídať možnosť vývoja hnisavých pleuritídy, takže racionálny výber antibiotík a včasné odvodnenie pleurálnej dutiny je potrebná. Výber antibiotík sa vykonáva analyzovaním spúta s farbou pomocou gram. Podľa výsledkov je farba zvolená zodpovedajúcimi antibiotikami, ktorých skoré použitie prispieva k absorpcii pleurálneho výpotku. Rozhodnutie o odvorácii pleurálnej dutiny sa vykonáva na základe posúdenia druhov získaných za pleurálnej prepichnutie kvapaliny. Prítomnosť hnisu slúži ako imperatívna indikácia na odvodnenie pozdĺž punkčnej ihly s použitím trojhviezdičky cez lúmenu, z ktorých je drenážna trubica zavedená pripojenie k systému BULUUU. Prostredníctvom drenážnej trubice sa empiémová dutina premyje antiseptikám s následným zavedením dennej dávky antibiotík. EMPHAMA PLEVURA je obzvlášť nebezpečná u starších a prenasledovaných pneumónie. Hospitalizácia núdzová situácia na chirurgickú vetvu, aj keď podozrivý ampeime pleura.

    Prognóza pre priaznivé zaobchádzanie.

    Leave a reply