Diagnóza a liečba pneumotoraxu

Obsah

  • Diagnóza pneumotorax
  • Urgentná pomoc s pneumotoraxom



  • Diagnostika

    Pnemothorax

    Pneumothoraxové rozpoznávanie je ľahko
    Základ akútnej bolesti na boku, zvýšenie dýchavičnosti, symptómov šoku,
    spojené s rýchlym príjmom vzduchu v dutine Pleury,
    sprevádzané rôznymi impulzmi s pleurálnymi, pľúcami, malými loďami
    Kruh, pericarda, duté žily, aorts.


    Ľavostranný pneumothorax kvôli ostrej bolesti v oblasti
    Vrcholy srdca, dýchavičnosť, kolaps prijíma infarkt myokardu. Na adrese
    Pravá pneumothorax vďaka zmiznutiu pečene
    Hlúposť, kolaps môže mať myšlienku na perforáciu žalúdočných vredov,
    12rine. Posunutie srdca v druhom prípade môže
    sprevádzané zmenami v elektrokardiograme podobnom tým, že
    Pozorované s infarktom. Bolesť v spontánnom pneumotoraxi nie
    Žiariť ani v ľavej alebo pravej hornej časti alebo v krku,
    Tam je jednostranná absencia dýchania a iných príznakov pneumotoraxu. Kvôli bolesti v hrudníku, dusenie, kolapsovú embóliu (masívne)
    pľúcna artéria môže byť zmiešaná s duspením pneumotorax.
    Rozšírenie srdca na pravej, opuchy krčka žily, pľúcna expanzia
    artérie, typické steetacoustické príznaky pneumothorax
    Správna chyba. Akútne zlyhanie dýchania (na pozadí
    Chronické respiračné zlyhanie) vedie k chybnej diagnóze
    Spontánny pneumothorax s ostro vysloveným emfyzémom
    Ťažký záchvat bronchiálnej astmy. História, typické príznaky pre
    Bronchiálna astma a emfyzém môžu zvyčajne založiť správne
    diagnóza.


    X-ray štúdium v ​​ťažkých prípadoch vám umožňuje vyriešiť
    Diagnostická úloha: Zmiznutie pľúcneho vzoru na pacienta
    na strane koreňového svetla, v prípade opravy - modifikovaný obrys
    Jeho posunutie srdca, prítomnosť dosiahnutia horizontálnej úrovne.



    Núdzová pomoc Pneumotorax

    Diagnóza a liečba pneumotoraxuPacient v prvých hodinách je potrebné mať naliehavé
    pomoc, pretože je ohrozená smrteľným nebezpečenstvom. Je umiestnený v
    Posteľ s vyvýšenou polohou tela (samotní pacienti zaberajú
    polčas); zavedené pod morfínom kože potlačiť
    excitácia, možný kašeľ; Kyslík aplikovaný proti hypoxémii,
    najlepšie s pomocou nosných katétrov pripojených k kyslíku
    Valec, kde redukcia nastaví rýchlosť prúdu kyslíka. Bojovať proti S
    akútne kardiovaskulárne respiračné zlyhanie
    Intravenózna infúzia 1% Novocainového roztoku (pomaly 5-10 ml pomaly
    3-5 minút) alebo intravenózny úvod sol. Papaverini 2% -2 ml. Infúzia
    Novcaine a Papaverin sa môže opakovať po 4 hodinách. Najmä
    Efektívna blokáda Wagosympo na krku (eliminovať prúd
    patologické impulzy s pleurálnymi a inými orgánmi)
    Nemocničné podmienky.

    Ťažké respiračné poruchy pri zatvorení a
    Zvlášť ventil pneumotorax sa eliminujú redukciou
    nálezový tlak. Na tento účel produkujú punktúru (v
    5-6 Intercostal Interime na axilárnej čiare na hornom okraji
    Základné rebro) Akákoľvek hrubá ihla, uistite sa
    Dĺžka gumovej trubice v 1 m. Voľný koniec trubice je ponorený
    1-2 cm vo vodnej nádobe. Ihla sa odstráni z dutiny Pleury len po
    Ako sa oddelenie vzduchových bublín zastaví vodou. Miesto
    Pustúra je uzavretá sterilnou nálepkou s vysokou školou. Ak po
    Pleurálny punktúra opäť začne rásť dýchavičnosť, je to potrebné
    Aplikujte konštantnú drenáž pod vodou. V tomto prípade ihlová kanvica
    Je potrebné opraviť leukoplast a viesť pre chorých
    Pozorovanie.


    Vo všetkých prípadoch pneumotorax na prevenciu a liečbu infekcie
    Plevra je potrebné použiť penicilín a streptomycín vo veľkom
    Dávky (1000000 jednotiek. - 1 500 000. Penicilina, 1 000000.
    Streptomycin za deň).


    S takýmto zaobchádzaním sa však často nájdu relapsy a prítomnosť
    Otvorená fistula je spojená s rizikom prechodu pneumotoraxu v
    chronický. V podmienkach dobre organizovanej nemocnice okrem
    Starostlivé röntgenové vyšetrenie, je potrebná pleuroskopia,
    čo umožňuje zistiť prítomnosť pleurálneho ťažkého,
    Kondicionovanie zejících otvorov v Plegre. V týchto prípadoch zobrazené
    priesečník, že, samozrejme, možno úspešne implementovať
    Chirurg-phhhisiathro.

    Leave a reply