Chodník z minulosti

Obsah

  • Tvorba jazvy
  • Druhy jaziev
  • Metódy spracovania jaziev
  • Tajomné Keloidné jazvy
  • Rozvoj kloidných jaziev


  • Jazvy a jazvy sú v podstate to isté. Jazvy sú domáce meno jaziev. V medicíne sa predpokladá, že jazvy sú výsledkom nahradenia vlastných tkanív pokožky na prípojnom výsledku rôznych poškodení: mechanický náraz, teplota (jazvy sú vytvorené po popáleninách), kožné ochorenia (tzv. Problém jaziev je všeobecne pre lekárov - dermatológovia a chirurgovia - kozmetológovia. Každý z týchto špecialistov je zapojený do tohto problému. Jazvy nie sú také jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. Existuje mnoho poddier a skupín. Napríklad je dôležité oddeliť fyziologické zjazvenie a patologické. Fyziologické - to je, keď po zranení, jazva postupne bledá a stáva sa kompaktným. A niekedy náhle začne reverzný proces - jazva sa zvyšuje, je jasnejšie, červenať alebo modré. V tomto prípade sa vyvíja patologické zjazvenie, a potom je potrebné zasiahnuť špecialistu, aby rozhodol o korekcii procesu.



    Tvorba jazvy

    Chodník z minulostiJe veľmi dôležité pochopiť, v akom štádiu tvorby jazvy ste sa obrátili na lekára. Úspech liečby do značnej miery závisí od času vzniku problému: čím skôr, tým lepšie. Je tu veľká mylná predstava, ako keby z jaziev bolo možné sa zbaviť navždy. Nie, je to IMPOSBLE. Chirurg môže zlepšiť kvalitu jazvy. Predstavte si, že jazva je široká a hrubá. Skúsený chirurg môže urobiť to jemné a menej viditeľné. Vypáčte nadbytočnú pokožku a vytvorí nový, ale krásnejšia jazva. Kozmetológovia a dermatológovia môžu odporučiť komplex spracovania jaziev v závislosti od ich druhov.

    Jazva sa môže vyskytnúť po zranení, prevádzky, piercing a tak ďalej a je výsledkom uzavretia tkanivového defektu novo tvoreného spojivovým tkanivom. Ak poškodenie ovplyvňuje len epidermis, stopy nezostane, pretože bunky bazálnej vrstvy epidermy si zachovávajú schopnosť plne regenerovať celý život. Ak poškodenie ovplyvňuje hlbšie vrstvy kože (dermis), potom je tkanivová defekt naplnená granulovaným tkanivom, ktorý sa následne vytvorí do jazvy. S normálnym priebehom procesu zjazvenia je tkanina jazvy postupne zhutnená a získava farbu okolitých tkanív (normálny pic jazva). Či je priebeh procesu narušený, potom je pravdepodobnosť tvorby patologických jaziev je skvelá.



    Druhy jaziev

    Je veľmi dôležité správne určiť typ jazvy na určenie termínu a výberu metódy liečby.

    Norhmotrofické jazvy sú na rovnakej úrovni s okolitou kožou, majú bledú alebo telickú farbu a majú elasticitu v blízkosti normálnych tkanív. Najčastejšie sa neobťažujú pacienta. Spravidla sa neodporúčajú radikálne ošetrovať, to znamená, že sa uchyľujú na operáciu. To však neznamená, že nemusia byť zapojení. S mikrodermabrázím alebo povrchom (niekedy mediánmi) chemickými šupkami môžu byť tieto jazvy prakticky nepostrehnuteľné.

    Atrofické jazvy Pod úrovňou okolitej pokožky a sú vyznačené flaždivou tkanivami. Typickým príkladom atrofických jaziev sú Stria (Stretch Marks). Existuje mnoho metód na liečbu tohto typu jaziev. Okrem toho je potrebné poznamenať, že s estetickým výsledkom takmer všetci pacienti zostávajú spokojní so estetickým výsledkom.

    Hypertrofické jazvy vyčnieva nad povrchom kože sú obmedzené na poranenú oblasť a spontánne regresiu po dobu dvoch rokov, hoci regresia môže byť neúplná. Farba takýchto jazvov, spravidla, ružová. Tento typ jaziev je dokonale liečivý a nebudú recur. Najlepší kozmetický výsledok sa dosahuje v chirurgickej liečbe - excíziou jazvového tkaniva. Ak je jazva malej veľkosti dokonale podstupujúca ošetrením oruchmi - chemickým, mikrodermabrázím, laserovým brúsením. Z konzervatívnych metód sa dobré výsledky dosahujú na úkor elektrickej a ultrafónovej tvorby s hydrokortizónom, lidázou, kontraktou alebo injekciami hormonálnych liekov v zóne jazvy, ako je dipsorsko alebo kenalog.

    Kloidné jazvy Môže existovať hviezda alebo tvar ventilátora, aby mal typ lineárnej závažnosti, zvyčajne vyčnieva nad kožou a majú ostrú hranicu. Často sprevádzané svrbením, bolesťou, pálením. Charakterizované schopnosťou neustále sa zvyšovať a relapsy po ošetrení, v dôsledku čoho môže veľkosť jazvy niekoľkokrát vyššia ako veľkosť rany. Liečba keloidných jaziev je stále jednou z najťažších úloh, účinnosť liečby a frekvenciu relapsov je veľmi variabilná.



    Metódy spracovania jaziev

    Chirurgická excízia keloidných jaziev sama o sebe je neefektívna, pretože stimuluje dodatočné ukladanie kolagénu a rýchlo vedie k relapsu. Zavedenie kortikosteroidov do tkaniny jazvy je snáď najviac aplikovaná metóda. Podľa niektorých klinických údajov dosiahne jeho účinnosť 90%, hoci je potrebné uznať, že niekedy sa vyskytujú miestne reakcie na kožu vo forme jeho atrofického alebo pigmentu. Len skutočnosť, že časom prechádzajú tieto vedľajšie účinky.

    Chodník z minulostiPrečo je tak dôležité určiť, aký typ jazvy patrí k výsledku? Pretože záleží na tom, ako je potrebné ovplyvniť. Atrofické jazvy sa objavujú na koži kvôli akné a slabej kvalite na tvári - napríklad, keď zle odstránili mól alebo papilóm. Úloha lekára - naplňte otvor, ktorý bol vytvorený. Koniec koncov, čo je atrofia?

    V prvom rade - nedostatok rastu tkaniny. V atrofických jazvach je tvorba kolagénu veľmi zlá, chýba mu to vyplniť otvor. Externe, také výpary na koži vyzerajú ako zrejmé chyby, ktoré vznikli po zničení folikulu a okolitého spojivového tkaniva, a niekedy deštrukciu podkožného vlákna. Zničenie môže byť také veľké, že jazvy sú hlboké a široké, čo je typické pre ťažké formy akné.

    Atrofické jazvy musia vyplniť špeciálne prípravky s obsahom kyseliny hyalurónovej. A ako nie je možné, chemické šupky sú vhodné pre nich. Pokiaľ ide o hypertrofické jazvy, t.j. jazvy s brúsnosťou tkaniny, v tomto prípade musí byť takáto jazva zarovnaná s povrchom kože, to znamená, že normou chorú štruktúru. Veľmi dobre vyhladený prejav hypertrofických jaziev brúsenie laserom a dermabrázím. A ťažšie ovplyvniť keloidné jazvy. Sú mimoriadne ťažké zaobchádzať s nimi. A mali by hovoriť samostatne.


    Tajomné Keloidné jazvy

    Keloidné jazvy milujú predstierať hypertrofický. Je veľmi dôležité, aby lekár mohol rozlišovať jeden z druhých. V opačnom prípade môže byť liečba nielen neúspešná, ale aj nebezpečná. Keloidné hlavy lekárov sa stali záujem o neskoré XIX storočia, čím sa venovala pozornosť na skutočnosť, že niektoré jazvy na dlhú dobu po prijatí zranenia vyvíjajú a ďalej rozvíjajú hranicu poškodenia kože. Ak v prípade hypertrofických jaziev, ich rozmery jasne zodpovedajú veľkosti poškodenia, potom v prípade keloidov, môžu sa vyskytnúť na mieste malých škôd a niekoľkokrát prekročiť primárnu oblasť.

    Najčastejšie sa kloidné jazvy vyvíjajú na umývadlách uší, hrudník, menej často - na kĺboch. Známe prípady vývoja keloidných jaziev na tvári.



    Rozvoj kloidných jaziev

    Rozvoj kloidného zjazvenia sa vyskytuje v štyroch etapách:

    • Epithlizačný stupeň znamená, že poškodená oblasť je pokrytá tenkým filmom plochého epitelu, po 7-10 dňoch začne pestovať a mierne zhutnené, jeho farba z ružovej sa stáva viac bledo. V takomto stave je jazva 2-2,5 týždne.
    • Krok opuchu je charakterizovaný zvýšením jazvy, bolesť v kontakte s ním, jazva je už veže nad hladinou kože. Cez 3-4 hotové bolestivosť klesá a zvýšenie sčervenania, získavanie cyanotického odtieňa.
    • Fáza tesnenia - jazva je kondenzovaná všade, ohnisko pokryté hustými plaky, stáva sa chybou a smerom von sa podobá keloidnému.
    • Fáza zmäkčivania - jazvy bledo, sa stáva mäkkým, pohyblivým a bezbolestným. Proces môže prejsť na etapu zmäkčovania a jazva ušetrí keloidný charakter.

    Na ich odrodách keloidov sú rozdelené do mladých a starých. Taktika liečby týchto dvoch foriem sú zásadne odlišné. Mladé keloidy sú keloidy s obdobím existencie od 3 mesiacov do 5 rokov. Charakterizovaný aktívnym rastom, majú hladký lesklý povrch a farbu z červenej na cyanotické. Staré keloidy sú keloidy s obdobím existencie od 5 do 10 rokov. Charakterizovaný nerovnomerným pokrčeným povrchom, niekedy - západne od centrálnej časti, viac bledý maľby v porovnaní s mladými keloidmi.

    Leave a reply