Ako transplantácia je lepšia ako dialýza

V rôznych krajinách, ročne od 60 do 100 ľudí na 1 milión. Populácie vyžadujú renálnu renálnu terapiu v dôsledku vývoja terminálu (poslednej) fázy chronického zlyhania obličiek (TKPN). Existuje alternatíva k renálnej renálnej terapii?

Obsah

V rôznych krajinách, ročne od 60 do 100 ľudí na 1 milión. Populácie vyžadujú renálnu renálnu terapiu v dôsledku vývoja terminálu (poslednej) fázy chronického zlyhania obličiek (TKPN). K dnešnému dňu existujú 3 metódy na udržanie života takýchto pacientov:

Prvé dve metódy umožňujú predĺžiť životnosť pacientov po mnoho rokov, ale vyžadujú pravidelný postup (2-3 krát týždenne) v stacionárnych alebo amitálnych sterilných podmienkach. Pacient «Viazaný» na miesto dialýzy. Nemôže ísť na dovolenku, rybolov, na služobnej ceste a t.D. Hemodialýza a peritoneálna dialýza sú metódy na výmenu funkcie obličiek.

Napriek neustále sa zlepšujúce lekárske techniky a technológie postupu hemodialýzy však existuje pomerne niekoľko negatívnych vedľajších účinkov a okolností, ktoré znižujú kvalitu života pacienta. Najmä chronická hemodialýza v priebehu času vedie k zníženiu obsahu hemoglobínu, zničenie kostí a t.D. To je dôvod, prečo chronická hemodialýza môže byť považovaná len za medziľahlý vzťah liečby. Najlepší konečný cieľ pre takýchto ľudí, ktorí dávajú šancu na plnohodnotný a aktívny život, môže sa zvážiť len transplantácia obličiek.

Výhody transplantácie obličiek

Vďaka vzniku nových liekov ohromujúcich imunity a zlepšenie techniky prevádzky, percento prežitie transplantátu počas prvého roka po transplantácii (toto obdobie bolo vybrané v transplantológii ako inštaláciu) vzrástla v priebehu posledných dvadsiatich rokov o 40-50% , dosahuje 95% a kvalitu života pacientov po niekoľkých časoch transplantácii. Transplantácia obličiek je teda racionálnejšia ako zaobchádzať s ľuďmi, ktorí trpia poslednou fázou chronického zlyhania obličiek.

Kvalita života a stupeň rehabilitácie dosiahnutého u pacientov s transplantovanými obličkami je oveľa vyššia ako u pacientov s dialýzou. 79% celkového počtu príjemcov transplantantov žije takmer normálny život v porovnaní s 47% a 59% pacientov pri pokračujúcej ambulantnej peritoneálnej dialýze alebo hemodialáze, resp. Okrem toho sa ukázalo, že transplantácia obličiek, ako spôsob liečenia pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, efektívne a z ekonomického hľadiska. Tak jednoznačný, že transplantácia obličiek — Toto je liečba voľby v terminálnom chronickom zlyhaní obličiek. Medzi dospelou populáciou sa transplantácia najčastejšie vykonáva pri chronickej glomerulonefritíde, chronickej pyelonefritíde, hypertonickej nefrohrogansickeróze a diabetickej nefropatiu.

Problémy s transplantáciou

Skutočnosť, že dva obličky sú dané povahe prírody, umožňuje približne jednu tretinu pacientov s obličkovým obličkovým darcom. Pre iné transplantácie vyžadujú telo mŕtvoly. Nedostatok orgánov orgánov silne obmedzuje transplantáciu orgánov a tkanív, pretože len darcovia so smrťou mozgu sú prijateľné (s pracovným srdcom). A len asi 1% umierajúcich pacientov spĺňa existujúce kritériá výberu darcov.

V súčasnosti, keď sa každoročne vykonáva viac ako 30 tisíc transplantátov obličiek, otázka deficitu darcovských orgánov je mimoriadne akútna. Zvlášť akútne, v dôsledku známych okolností, problém nedostatku donorových orgánov a teda extrémne nízka bezpečnosť transplantácie obličiek je v Rusku.

Najefektívnejším spôsobom, ako čiastočne vyriešiť tento problém vo svetovej praxi, bolo použitie obličkových štepov z živých darcov súvisiacich. Podľa rôznych autorov sa počet transplantátov od živých darcov zvýšil o viac ako 100% nad 90. rokmi.

Transplantácia obličiek z donoru súvisiaceho s obličkou je teda prioritným smerom obličkovej starostlivosti v podmienkach rastúceho deficitu darcovských orgánov. Výsledky súvisiacej transplantácie sú nepochybne lepšie v porovnaní s transplantáciou mŕtvoly. Výsledkom je, že táto metóda si zaslúži širšie uznanie a distribúciu v transplantačných centrách Ruska.