Divertikulitída: Symptómy a liečba

Obsah

  • Divertikulitída, príznaky divertikulitídy
  • Liečba divertikulitídy



  • Divertikulitída, príznaky divertikulitídy

    Divertikulit - Zápal jedného alebo viacerých divertikulov. Divertikulitída je častejšia v ľuďoch starších ako 40 rokov, hoci u pacientov s každým vekom. Medzi ľuďmi mladších ako 50 rokov, ktorí potrebujú prevádzkovú liečbu divertikulitom, sú muži trikrát viac ako ženy; V skupine osôb starších ako 70 rokov, ženy v číslach presahujú mužov trikrát.

    Bežné počiatočné príznaky - bolesť, bolesť v palpácii (zvyčajne v dolnej ľavej strane brucha) a zvýšenie telesnej teploty.

    Ak doktor vie, že osoba má divertikulózu, divertikulit môže byť diagnostikovaný takmer úplne na základe príznakov. Úvod Barium a následná rádiografia vám umožňuje potvrdiť diagnózu, ale štúdia môže vyvolať poškodenie.

    Zápal v divertikulite môže viesť k tvorbe patologických hlásení (fistulas) medzi kolóniou a inými orgánmi. Vo väčšine prípadov sú fistuly vytvorené medzi sigmoidným črevom a močovým mechúrom a sú bežnejšie u mužov ako u žien, ale chirurgické odstránenie (extirpácia) maternice zvyšuje riziko fistuly u žien. Vo svojej formovaní, črevnom obsahu, vrátane baktérií, vstupuje do močového mechúra a spôsobuje infekčný proces v močových cestách. Swistes sa môžu vyvinúť medzi hrubými a malými črevami, maternicou, vagínom, brušnou stenou alebo dokonca stehennou alebo detnicou.

    Ďalšie možné komplikácie divertikulitov - zápal okolitých tkanív, šírenie zápalu v črevnej stene, medzera steny divertikula (perforácie), absces, zápal brušnej dutiny (peritonitída), krvácanie a črevná obštrukcia.

    Liečba divertikulitídy

    Ľahká divertikulitída môže byť liečená doma. Odporúčaný mier, diétu hlavne kvapalných jedál a užívanie antibiotík. Symptómy zvyčajne rýchlo zmiznú. Po niekoľkých dňoch liečby môže človek ísť do jemného, ​​s nízkym obsahom rastlinných vlákien, diéta a vziať si každodenné osivo plantátu. Za mesiac v strave zahŕňajú výrobky s vysokým obsahom rastlinných vlákien. Pacienti s bolesťou na určitom mieste bruchu, zvýšenie telesnej teploty a iných príznakov závažného infekčného procesu alebo komplikácií, spravidla hospitalizovaný. Sú predpísané intravenózne podávanie tekutiny a antibiotík, podstielky; Pacienti sú zakázané jesť a piť, kým sa nezobrazia príznaky. Ak sa štát nezlepší, otázka operácie je vyriešená, najmä ak sa zvyšuje bolesť brucha a zvýšenie telesnej teploty. Približne 20% pacientov, ktorí majú divertikulit, potrebujú chirurgickú liečbu kvôli tomu, že ich stav nie je zlepšený; Z nich 70% má silnú bolesť a príznaky zápalu, iné - krvácanie, vyprážanie alebo črevná obštrukcia.

    Divertikulitída: Symptómy a liečbaNiekedy, pre liečbu divertikulitídy lekár odporúča operáciu, hoci osoba nemá žiadne známky zápalu alebo komplikácií. To sa deje v prípadoch, keď riziko závažných komplikácií, ktoré si vyžadujú urgentnú chirurgickú intervenciu a preventívnu operáciu je jednoduchšia a najviac bezpečná metóda spracovania. Núdzová prevádzka je potrebná pre pacientov, ktorí sú hospitalizovaní kvôli perforácii (kulturistika) čreva a peritonitídy. Chirurg spravidla odstráni poškodený segment čreva a vytvorí správu medzi hrubým obsahom hrubého čreva a povrchu kože, nazývanej najhoršie. Rozvedené črevné konce sú prešité počas nasledujúcej operácie a uzavreté skrine.

    Keď dôjde k masívnemu krvácaniu, jeho zdroj je určený zavedením kontrastného činidla v artérii, ktoré napájajú hrubý črevo, potom redukuje röntgenové vyšetrenie, nazývanej angiografiu. Zavedenie vazopresínu (lieky, ktoré zužuje artériu) môže zastaviť krvácanie, ale je to potenciálne nebezpečné, najmä v starobe. V niektorých prípadoch, recidíva krvácanie v priebehu niekoľkých dní, čo si vyžaduje prevádzkové intervencie. Odstránenie postihnutého črevného oddelenia je možné len vtedy, ak je nainštalovaný zdroj krvácania. V opačnom prípade sa odstráni oveľa väčšina čriev - taká operácia sa nazýva medznárne kolostómia. Ak je krvácanie zastavené (alebo výrazne znížené) bez liečby, najlepší spôsob, ako určiť jeho príčinu je kolonoskopia.

    Leave a reply