Čo je divertikulitída? Aké sú príznaky divertikulitu? Ako je liečba divertikulitídy? Odpovede na tieto otázky nájdete v článku.
Obsah
Divertikulitída, príznaky divertikulitídy
Divertikulit - Zápal jedného alebo viacerých divertikulov. Divertikulitída je častejšia v ľuďoch starších ako 40 rokov, hoci u pacientov s každým vekom. Medzi ľuďmi mladších ako 50 rokov, ktorí potrebujú prevádzkovú liečbu divertikulitom, sú muži trikrát viac ako ženy; V skupine osôb starších ako 70 rokov, ženy v číslach presahujú mužov trikrát.
Bežné počiatočné príznaky - bolesť, bolesť v palpácii (zvyčajne v dolnej ľavej strane brucha) a zvýšenie telesnej teploty.
Ak doktor vie, že osoba má divertikulózu, divertikulit môže byť diagnostikovaný takmer úplne na základe príznakov. Úvod Barium a následná rádiografia vám umožňuje potvrdiť diagnózu, ale štúdia môže vyvolať poškodenie. Zápal v divertikulite môže viesť k tvorbe patologických hlásení (fistulas) medzi kolóniou a inými orgánmi. Vo väčšine prípadov sú fistuly vytvorené medzi sigmoidným črevom a močovým mechúrom a sú bežnejšie u mužov ako u žien, ale chirurgické odstránenie (extirpácia) maternice zvyšuje riziko fistuly u žien. Vo svojej formovaní, črevnom obsahu, vrátane baktérií, vstupuje do močového mechúra a spôsobuje infekčný proces v močových cestách. Swistes sa môžu vyvinúť medzi hrubými a malými črevami, maternicou, vagínom, brušnou stenou alebo dokonca stehennou alebo detnicou.
Ďalšie možné komplikácie divertikulitov - zápal okolitých tkanív, šírenie zápalu v črevnej stene, medzera steny divertikula (perforácie), absces, zápal brušnej dutiny (peritonitída), krvácanie a črevná obštrukcia.
Liečba divertikulitídy
Ľahká divertikulitída môže byť liečená doma. Odporúčaný mier, diétu hlavne kvapalných jedál a užívanie antibiotík. Symptómy zvyčajne rýchlo zmiznú. Po niekoľkých dňoch liečby môže človek ísť do jemného, s nízkym obsahom rastlinných vlákien, diéta a vziať si každodenné osivo plantátu. Za mesiac v strave zahŕňajú výrobky s vysokým obsahom rastlinných vlákien. Pacienti s bolesťou na určitom mieste bruchu, zvýšenie telesnej teploty a iných príznakov závažného infekčného procesu alebo komplikácií, spravidla hospitalizovaný. Sú predpísané intravenózne podávanie tekutiny a antibiotík, podstielky; Pacienti sú zakázané jesť a piť, kým sa nezobrazia príznaky. Ak sa štát nezlepší, otázka operácie je vyriešená, najmä ak sa zvyšuje bolesť brucha a zvýšenie telesnej teploty. Približne 20% pacientov, ktorí majú divertikulit, potrebujú chirurgickú liečbu kvôli tomu, že ich stav nie je zlepšený; Z nich 70% má silnú bolesť a príznaky zápalu, iné - krvácanie, vyprážanie alebo črevná obštrukcia.
Keď dôjde k masívnemu krvácaniu, jeho zdroj je určený zavedením kontrastného činidla v artérii, ktoré napájajú hrubý črevo, potom redukuje röntgenové vyšetrenie, nazývanej angiografiu. Zavedenie vazopresínu (lieky, ktoré zužuje artériu) môže zastaviť krvácanie, ale je to potenciálne nebezpečné, najmä v starobe. V niektorých prípadoch, recidíva krvácanie v priebehu niekoľkých dní, čo si vyžaduje prevádzkové intervencie. Odstránenie postihnutého črevného oddelenia je možné len vtedy, ak je nainštalovaný zdroj krvácania. V opačnom prípade sa odstráni oveľa väčšina čriev - taká operácia sa nazýva medznárne kolostómia. Ak je krvácanie zastavené (alebo výrazne znížené) bez liečby, najlepší spôsob, ako určiť jeho príčinu je kolonoskopia. Niekedy, pre liečbu divertikulitídy lekár odporúča operáciu, hoci osoba nemá žiadne známky zápalu alebo komplikácií. To sa deje v prípadoch, keď riziko závažných komplikácií, ktoré si vyžadujú urgentnú chirurgickú intervenciu a preventívnu operáciu je jednoduchšia a najviac bezpečná metóda spracovania. Núdzová prevádzka je potrebná pre pacientov, ktorí sú hospitalizovaní kvôli perforácii (kulturistika) čreva a peritonitídy. Chirurg spravidla odstráni poškodený segment čreva a vytvorí správu medzi hrubým obsahom hrubého čreva a povrchu kože, nazývanej najhoršie. Rozvedené črevné konce sú prešité počas nasledujúcej operácie a uzavreté skrine.