Ktorí medzi rodičmi aspoň raz nepočul sťažnosť z bolesti brucha jeho dieťaťa. A zároveň málo ľudí vie, čo mám robiť: Ako naliehavo potrebuje lekára, dávajte lieky alebo nie, a ak dáte, potom čo?
Obsah
Bolesť brucha je najčastejšia
Dôvod odvolania lekára v praxi detí. Choroby na obrázku
ktoré vznikajú bolesť brucha, veľa. Ale najdôležitejšia vec nie je
Preskočiť medzi nimi, ktoré vyžadujú núdzové chirurgické
Pomoc. Často v neskorom diagnostike a rozvoji komplikácií
vinní zo samotných rodičov, ktorí sa zapájajú do seba-liekov príliš neskoro
Požiadať o lekára. A akútna chirurgická patológia orgánov brucha
Ducha vyžaduje včasnú diagnostiku a správanie
Prevádzkové spracovanie.
Preto sme sa rozhodli povedať o najbežnejších chirurgických ochoreniach brušných orgánov.
Akútny apendicitis je zápal odtoku v tvare červa
Kiska. Je najčastejšie chirurgické ochorenie.
Medzi deťmi, ktoré sú prevádzkované o bolesti brucha, APPENDICITIS
Približne v 60-70 prípadoch zo 100. Hlavný príznak
Akútna apendicitis je bolesť brucha. A na začiatku choroby
Vo väčšine detí je bolesť lokalizovaná v oblasti lietadla, s
Následne sa pohybujú do správnych brušných oddelení. Nevoľnosť, vracanie -
Časté, ale nie povinné symptómy akútnej Appendicitis, ako aj
Zvýšenie teploty - teplota sa môže zvýšiť ako mierne,
Takže dosahuje vysoké čísla - až 39°S. Časť detí môže mať hnačku,
vyplývajúce zo zvýšeného črevného zníženia. S väčšinou
Choroby jazyka gastrointestinálneho traktu môžu byť pokryté nájazdom.
V akútnom apedicitíde môžu byť príznaky pozorované v závislosti od
Umiestnenie procesu v tvare srdca. Ak sa nachádza v malých
Pelvis, v bezprostrednej blízkosti močového mechúra, často oslavuje
bolestivé a stripované močenie; Na mieste procesu
V blízkosti Sigmoid alebo konečníka sa môže vyskytnúť časté,
Bolestivé bowrs pre defekáciu (vyprázdňovanie). Na mieste
Proces pod pečeňou je intenzívna bolesť v pravom hypochondrime,
sprevádzané nevoľnosťou a vomitom.
Pri identifikácii zmien v procese v tvare červa sa vykoná odstránenie - APPENKOMY.
Neskoršia diagnóza akútneho APPENDICKU vedie k rozvoju
Komplikácií, z ktorých najviac hrozné je peritonitída - zápal
peritoneum. Vo vývoji peritonitídy po appendkectóme, hnisavý
Výstupy a nainštalujte drenáže pre jeho následný odtok. Komplikovaný
Formy Appandycitis sú charakterizované ťažším kurzom a vysokým
riziko vývoja pooperačných komplikácií, ktoré vyžadujú zložité
a dlhodobá liečba a často opakované operácie.
Pod črevnou invagináciou pochopiť zavedenie jedného sektora v čreve v
Iný vyplývajúci z porušenia jeho peristaltiky - proces
Postupné škrty a relaxáciu rôznych oddelení,
Prispievanie k podpore obsahu. Vyskytuje s frekvenciou 2-4
Prípad pre 1000 detí, hlavne u chlapcov. Najčastejšie
Črevná invaginácia sa vyvíja u detí vo veku 6-12 mesiacov
Nesprávne zavedenie kŕmenia, ktoré je zvyčajne zelenina alebo
Ovocné ingrediencie. Vlákno môže spôsobiť rušenie peristaltiky,
Čo vedie k invaginácii.
Klinický obraz o črevnej invaginácii je celkom charakteristický:
Pozadie plného zdravia v dieťaťu sa javí ako drsné, chytí
v žalúdku. V prvom roku života sa to prejavuje
úzkosť, nemotivovaný výkrik a plač, nalievanie nôh
Brucho. Útoky sú často sprevádzané zvracaním, teplotným zdvihom.
Predseda na začiatku ochorenia môže byť obyčajný, bez patologických
nečistota.
Útok bolesti jesť ako neočakávane, ako sa začalo: deti
Staňte sa pokojným, hre, chuť k jedlu chuť. Po niektorých
Vyššie opísaný čas sa opakuje. Periodicita bolesti
Syndróm je charakteristickým klinickým prejavom invaginácie. S
Časové obdobia - svetelné medzery
kratšie a útoky sú častejšie, ťažšie a dlhé.
Vzhľad výrazného syndrómu bolesti je spôsobený porušením
zaviedol črevo. V čreve je rozbité krvou, objaví sa edém
črevná stena. Klietky sliznice začínajú produkovať
veľký počet hlien, ktorý sa mieša v zozname čriev
prenikajúc cez steny krvných ciev červenými krvinkami, získava
Raspberry-červená farba, to vysvetľuje vzhľad, keď sa invaginácia stoličky
Vo forme malinovej želé. Niekedy sa v
Pečené hmotnosti.
Črevná invaginácia u detí starších ako 3 roky vzniká na pozadí
Žiadne organické zmeny, ktoré spôsobujú porušenie motility. K nim
Polypy zahŕňajú (benígne vzdelávanie nádoru, rastie
z črevnej steny v jeho lúmene) tenké a hrubé črevo,
Viac zväčšených lymfatických uzlín, tvorby nádorov orgánov
brušná dutina a pr. Preto s rozvojom črevnej invaginácie u detí
Viac ako 3 roky potrebovali komplexné vyšetrenie na identifikáciu a
Odstráňte príčinu vývoja tohto stavu.
Prítomnosť dieťaťa v črevnej invaginácii je indikácia na chirurgickú liečbu.
Taktika liečby črevnou invagináciou závisí od
Trvanie ochorenia a klinického obrazu. S neprítomnosťou
príznaky peritonitídy a trvajú menej ako 6 hodín
Choroby, hlavná diagnostická a terapeutická metóda je
Pneumaticrigoskopia. Toto je najjednoduchší a najefektívnejší spôsob,
pozostávajúce z podpory vzduchu v hrubom čreve a hanbe
Oddelenie čreva pod tlakom. Urobiť to v hrubom čreve
Použitie gumovej hrušky sa vstrekuje vzduchom na postup, z ktorých
Obal pomocou röntgenového prístroja. Znamenie disekcie
Zavedený sektor čreva je podpora bezplatnej vzduchu v
Tenký črevo. Potom dieťa dáva nápoj kvapalinnú suspenziu bária a nasledovať
Pre jeho propagáciu, uskutočňovanie prehľadných rádiografov brušnej dutiny
Určitý čas. Vzhľad nečistoty bária v karikatúroch je
spoľahlivým znakom gastrointestinálneho traktu.
S neskorým príchodom vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť smrti
Steny znevýhodneného čreva produkujú laparoskopickú operáciu alebo
Prenos z brušnej dutiny lapotomy). Po stĺpcoch čreva
vyhodnotiť stav jej implantovanej slučky. Ak sú príznaky
Darcovstvo vyrábajú odstránenie zmeneného sektora.
Mekkelova divertikulus je vrodená črevá defekt a
predstavuje pestované steny tenkého čreva kónicky alebo
cylindrická forma. Vyskytuje s frekvenciou približne 2%. Funkcia
Mekkelova divertikula je, že v 90% prípadov v štruktúre
Steny zahŕňali zahraničnú tkaninu: bunky charakteristické pre sliznicu
žalúdok, duodenálny majetok alebo pankreatická tkanina, to
Okolnosti a určuje prejavy choroby. Zahraničná tkanina
produkuje agresívne tajomstvo (kyselina chlorovodíková, pankreatická šťava
žľazy), ktoré vedú buď na zápal divertikuly -
Divertikulitída alebo poškodenie stien s vývojom krvácania. Na adrese
Vývoj divertikulitídy u dieťaťa vzniká klinický obraz, podobne
S takým akútnym apendicitisom. Týka sa spravidla
Prevádzka s diagnózou akútnej apendicitídy a počas prevádzky sa stáva
Zrušte pravú príčinu bolesti brucha.
Počas prevádzky s prítomnosťou nezmeneného červa
Proces, povinné vykonávanie štúdie tenkého čreva pre
Výnimky Divertikula Meckela. Keď sa objaví, je odstránený
Časť čreva s rozsudkom.
Pelvioperitonitída je zápal panvovej peritoneum (tenký film,
zakrytie stien a brušných orgánov), maternice a jej prívesky
Vzhľad tekutiny v malej panve. Najčastejšie sa nachádza v dievčatách
Od 3 do 9 rokov. Zistite sa ochorenia vnútorných orgánov genitálií
Približne 20 dievčat zo 100 prevádzkovaných, medzi nimi
Približne 30% prípadov odhalilo panvicioperitonitídu. Príčina
Vývoj tejto choroby je spravidla externá infekcia
Genitálne orgány, to znamená, že takéto dievčatá k bolesti v žalúdku
Meny patologické vypúšťanie zo sex traktu.
Zvyčajne sú bolesti v oblasti iliakcií alebo nad Lonou, možno
Byť časový nárast, nevoľnosť, vracanie. Časť detí sa oslavuje
Bolestivé a stripované močenie. Pomerne konštantné znamenie
je prítomnosť neobvyklého vaginálneho výtoku.
Indikácia chirurgickej liečby, ako aj podozrenie na akútnu
Appendicitis je napätie svalov prednej časti brucha a prítomnosti
Príznaky zápalu peritoneum.
S panvicioperitonitídou, počas lavoskopie, odstránenie
z malého panvy s elektrickým krytom s následným siatím platenej tekutiny
Určiť mikrobiálnu flóru a jeho citlivosť na antibiotiká.
Ak sa na pozadí panvaoperitonitídy vyvinula APPENDICITIS, vykonávať
AppendEktómia sa v pooperačnom období vykonáva antibakteriálne
Terapia s niekoľkými liekmi, v povinných dievčatách
skúma gynekológ. Tento komplex udalostí spravidla
na úplné obnovenie.
Pri vylúčení akútnej chirurgickej patológie brušných telies
Dutiny vždy odporúčajú prieskum dieťaťa, aby určili
bolesť charakteru v žalúdku. Prieskum môže byť vykonaný buď v
Ambulantná objednávka alebo napríklad v špecializovanom, napríklad,
Gastroenterologické oddelenie.
Vo väčšine prípadov je bolesť brucha spojená s chorobami
Gastrointestinálny trakt, ktorý zahŕňa: gastritídu, duodenitída,
Enteritída, kolitída - zápal žalúdočnej sliznice, 12 panvíc,
tenké a hrubé črevo (vrátane vírusu pôvodu);
Dyskinéza žlčových ciest v dôsledku porušenia procesov
Zníženie žlčového traktu a evakuácie žlčových hodín; reaktívny
Pankreatitída - zápal pankreasu, ktorý sa vyskytuje, keď
Choroby iných orgánov gastrointestinálneho traktu.
Zápal mesentrerior intestinálnych lymfatických uzlín - (Mesadenit), as
Pravidlo je sprevádzané bolesťou žalúdka. Najčastejšie sa vyskytuje
nešpecifické mesadenit (ktorého príčina nie je určená)
Po prenesení akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Glisny
Invazia (giardiasis, amebiaz, ascaridóza a t.D.) Tiež sa javia ako bolesť
v žalúdku.
Deti s podobnou patológiou by mali byť pozorované v gastroenterológoch a
Získať komplexné ošetrenie. Pravidlo v nemocnici
Vykonávať aspoň diagnostické minimum: Ultrazvukový výskum
Abdominálne a obličkové orgány, pre dievčatá - Ultrazvuk
Štúdium malých panvy, všeobecná analýza moču, všeobecný krvný test. Dáta
Ochorenia sa detegujú na ultrazvuku brušných orgánov a
Endoskopické vyšetrenie (Počas tejto štúdie Rôzne
Oddelenia gastrointestinálneho traktu sa zobrazia pomocou optických
Zariadenia zavedené ústami) horných gastrointestinálnych oddelení
trak. Ak sa odhaľujú akékoľvek zmeny v obličkách a močovom mechúre,
Potom musí byť dieťa nevyhnutne preskúmať nefrológ a urológ.
Takto, taktika liečby, objem prevádzky a výsledok ochorenia
Orgány brušnej dutiny priamo závisia od načasovania odvolania lekára.
Neskorú liečbu alebo odmietnutie liečby môže viesť k
Ťažké komplikácie a dokonca aj smrť dieťaťa. Treba si to pamätať
Iba lekár môže vyhodnotiť symptómy ochorenia, závažnosť stavu
dieťa a určiť svedectvo pre jednu alebo inú liečbu.
Keď dieťa príde sťažnosť na bolesť brucha pri prijímaní
Oddelenie nemocnice skúma svojho chirurga. Na napätí svalov prednej strany
Brušná stena, ostré bolesti brucha počas palpácie (pocit)
A iné príznaky môžu byť podozrenie z akútnej chirurgickej patológie
Brušné orgány. Dieťa meria teplotu, ktorá vykonáva spoločné
krvný test (určuje počet leukocytov v krvi; ich zvýšené
Množstvo označuje prítomnosť zápalu). Všetky deti s bolesťou
Žalúdok sa uskutočňuje štúdiu prsta cez konečník, ktorý
Je potrebné preskúmať dutinu malých panvy, vylúčenie abscesov a
atď. Ak lekár nemôže úplne vylúčiť chirurgickú patológiu, potom
Dieťa sa posiela na chirurgické oddelenie na pozorovanie,
Ďalšie vyšetrenie a riešenie taktiky liečby. Napríklad
Podozrenie z akútneho apedicitídu (ale v neprítomnosti jeho jednoznačnej
Signs) Chirurg kontroluje dieťa každé 3 hodiny. Deti do troch rokov
nevyhnutne vykonať kontrolu brucha vo sne, pretože malých pacientov
Často počas kontroly aktívne kmeň prednej brušnej steny. V
Surveillance kurz chirurgická patológia brušných orgánov
buď vylúčené alebo zistené svedectvo o chirurgickej liečbe.
Potreba chirurgického zásahu sa stanoví výlučne
Chirurg pri skúmaní dieťaťa alebo pozorovania dynamiky. Iný
In-orpeabilné dodatočné skúšobné metódy majú sekundárne
význam. Najbežnejšou metódou je ultrazvuk
štúdium brušných orgánov, ale niekedy to nemôže dať
Úplný pohľad na pravdu príčinu bolesti brucha.
V pochybných prípadoch získava laparoskopia -
Spôsob, ktorý umožňuje optickému zariadeniu kontrolovať brušné
dutiny, určiť diagnózu a súčasne vykonávať chirurgické
Intervencia s pomocou špeciálnych nástrojov zavedených prostredníctvom
Malé rezy v prednej časti brušnej steny. Samozrejme laparoskopie
vykonávané v prevádzkových podmienkach a podľa všeobecnej anestézie. Výhody
Laparoskopia je nepochybná. Po prvé, prehľad štúdie celého brucha
Dutina a malá panva vám okamžite dovoľujú správne diagnózu.
Po druhé, minimálna trauma. Prispievajúce k rýchlemu
Rehabilitácia pacienta. Po tretie, riziko výskytu sa výrazne zníži
Oblek (formácie v brušnej dutine z spojivového tkaniva)
Operácie. A naposledy je to kozmetický účinok: tri malé rezy,
Jeden z nich sa vyrába v oblasti pupku, v nasledujúcom praktickom
nie je viditeľný na prednej časti brušnej steny. S laparoskopiou
Zjavné známky zápalu procesu ako červ (dodatok) alebo
Panvové peritoneum a malé panvové orgány (maternica, maternicové rúry).