Diagnóza a liečba nekomplikovanej cystitídy

Obsah


    Diagnóza a liečba nekomplikovanej cystitídy
    Cystitída — Zápal sliznice membrány močového mechúra. Táto patológia je najčastejšia
    Medzi zápalové ochorenia dolných močových ciest u žien, zatiaľ čo
    muži sa stretávajú veľmi zriedka — 6-8 prípadov na 100 tisíc. Príčina — v
    Niektoré anatomické vlastnosti ženského organizmu: krátke široké
    Uretry a blízkosť jej vagíny a konečníka, kde, ako viete, existuje
    Prírodná mikroflóra, ktorá obsahuje veľký počet mikroorganizmov.
    Ak sa dostanete do uretry, tieto baktérie sa správajú
    Patogénny a odvolací zápal.

    Vývoj cystitídy však dochádza v dôsledku určitých faktorov:

    • supercolezný
      znižuje teplotu pokožky, ktorá spúšťa proces redistribúcie krvi v
      Telo, vrátane jej resetu do panvového venózneho plexu. Teda,
      Zvyšuje priepustnosť malých ciev sliznice močového traktu,
      čo zvyšuje riziko infekcie;
    • Aktívny
      Pohlostný život prispieva k mechanickému prevodu baktérií z vagíny v
      Uretry vedie k podráždeniu sliznice, a tým aj zníženie jeho ochranného
      funkcie;
    • Gynekologický
      Choroby (vaginity, kolpity, hormonálne poruchy) môžu zmeniť rovnováhu
      Normálnej flóry v vagíne;
    • spotreba
      Antikoncepčné spermicídy zvyšujú pravdepodobnosť vývoja
      infekcia.

    Poznámka,
    Hovoríme o nekomplikovanej cystitíde z neprázdnych žien. Kategórie pacientov,
    s komplikáciami (obštrukcia močových ciest, konštrukčné a
    Funkčné zmeny obličiek a močového mechúra, chirurgické operácie
    Určité spôsoby v histórii, sprievodné somatické ochorenia, imunodeficiencie
    Štáty a pr.), tehotné ženy s cystitídou vyžadujú špeciálne
    Diagnostický prístup a iné spracovanie.

    95%
    prípady patogénov sú gram-negatívne
    Mikroorganizmy: Escherichia coli (77%), Klebsiella SPP.,Proteus spp.
    Bolo zistené, že v posledných rokoch sa črevné kmene výrazne rozšírili
    Palice rezistentné voči ampicilínu, ko-trixazolu, nitroxolínu, t.E.
    Antibakteriálne lieky, široko používané v urológii.

    Diagnóza a liečba nekomplikovanej cystitídy
    Cystitída
    Začína akútne a klinicky sa prejavuje dysúriou: bolesť v spodnej časti brucha, pálenie
    Pri močení, časté močenie s malými časťami, turbidita moču. Teplota
    Orgány zvyčajne nevyvíjajú nad 38 stupňov Celzia, silné teplo — Toto je príznak
    Pyelonefritída, ktorá sa môže vyvinúť v prípade vzostupnej infekcie.

    Na
    Diagnostikujte chorobu s laboratóriom, zvyčajne
    Analýza moču s mikroskopiou sedimentu. Spoľahlivé kritérium ≥10³
    Niečo uropatogén v 1 ml. Siatie moču s definíciou citlivosti
    Antibiotiká sa vykonávajú len v zložitých prípadoch: pri vývoji pyelonefritídy,
    neefektívna terapia do 2-4 týždňov.

    Liečba
    sa uskutočňuje s pomocou empirickej antibiotickej terapie, ktorá je vymenovaná krátka
    Kurz, jeden z nasledujúcich fondov. Prípravky na výber sú «Fosfomycín»
    («Montážny» — 3 g, jednorazové) a fluorochinolóny («Ciprofloxacín» — 250 mg 2
    krát, «Offloxacín» — 200 mg 2 krát denne, «Norfloxacín» — 400 mg 2
    krát, «Levofloxacín» — 250 mg 1 krát denne). Výhody «Fosfomycín»
    Stojí za to atribút použiteľnosť (jediná recepcia), vytváranie vysoko
    Koncentrácie účinnej látky v moči však liek neprenikne do
    sliznicu, ktorá môže byť v niektorých prípadoch významná nevýhoda.
    Fluorochinolóny, naopak, sa hromadia v epiteli, čo je vhodné
    Použitie neskorého začiatku liečby a prítomnosti mikrohemútúry
    Genesis v analýzach. Trvanie ich recepcie — 3 dni. Prípadne môžete
    použitie «Furadonín» (50 mg 4 krát denne), ale rýchlosť je dlhšia — 7
    Dni. Spolu s antibiotikami na zníženie symptómov, sú predpísané hojné nápoje (2-2.5
    l / deň.) A analgetiká — Ak existujú bolesti («Ibuprofen», «Diklofenak»).

    Leave a reply