Liečba chronickej glomerulonefritídy je vhodný režim, diéta, použitie liekov a mali by byť prísne individualizované v závislosti od tvaru, fázy, fázy, frekvencie exacerbácií, prítomnosti súbežných ochorení.
Obsah
Liečba chronickej glomerulonefritídy
Pacienti by sa mali vyhnúť prepracovaniu a supercoleniu. Sú kontraindikované s ťažkou fyzickou prácou, pracujú v noci, vonku v chladnom období, v hot obchodoch, v plnených priestoroch. Možno, že pacient by mal byť odporúčaný denný odpočinok ležiaci do 1-1,5 hodín.
V prípade ďalšieho ochorenia sa odporúča dodržiavať postele, vhodnú terapiu, ak je to potrebné, účel antibakteriálnych látok (antibiotiká, ktoré nemajú nefrotoxické účinky). Aby sa zabránilo exacerbáciám a stabilizácii stavu pacienta, bola potrebná sanácia chronickej infekcie.
Pre ženy s chronickou pyelonefritídou je tehotenstvo vždy vážnym testom a môže ohroziť exacerbáciu procesu v obličkách, vzhľadu (alebo zvýšenie) hypertenzie. S nefrotickou formou a najmä prítomnosť hypertenzie tehotenstva je kontraindikovaná. Najmä je nebezpečné v rozpore s funkciami obličiek.
Význam diéty. VŠEOBECNÉ POŽIADAVKY NA DIŽIU, bez ohľadu na formu nefritídy: obmedzenie (až do úplnej výnimky) stolovej soli, ťažobných látok, korenín, alkoholu; Menovanie plnohodnotných vitamínových potravín. Pacienti užitočné jesť vodné melóny, melóny, tekvica, hrozno.
Liečba antibiotikami sa používa len vtedy, keď zhoršuje chronickú glomerulonefritídu, výskyt interkurentných ochorení, exacerbácia zápalového procesu v ohniskách infekcie a počas terapie hormónov.
Latentná forma (skrytá) chronická glomerulonefritída (najmä bez exacerbácie) nevyžaduje špeciálne obmedzenia v režime a výžive, okrem vyššie uvedených foriem jade. Výkon musí byť v súlade s fyziologickými potrebami s miernym obmedzením varnej soli (až 6-8 g denne). Použitie kvapaliny neobmedzujú. Pri remisii (oslabenie príznakov) nie je potrebná liečebná terapia.
Pacienti s latentnou formou Jade podliehajú vyšetrovaniu 1-2 krát ročne: meranie krvného tlaku, všeobecnej analýzy krvi a moču, kakovského - addis, definícia dennej proteinúrie, posúdenie funkčného stavu obličiek pre endogénny kreatinín vôľa.
V zhoršovacej fáze chronickej glomerulonefritídy pacientov sú liečení v nemocnici, používajú sa antibiotiká, diéta č. 7a, 7 sú predpísané; vylučovať stolovú soľ alebo limit na 2-4 g denne, sledujte rovnováhu vody. Patogenetická a symptomatická liečba je predpísaná.
Pacienti nefrotickej formy chronickej glomerulonefritídy by mali dodržiavať jemný režim. V potravinárskej diéte je príjem stolovej soli obmedzený na 2-4 g denne, a periodicky (pre 1-1,5 mesiace) úplne vylúčiť. Zoslušne nasleduje bilancia vody: množstvo spotrebovanej kvapaliny denne by malo byť rovné objemu moču vybraného pre predchádzajúci deň plus 300-500 ml (viac). Množstvo proteínu v dennej stravy s uloženou funkciou obličiek by mala zodpovedať fyziologickej nutnosti plus sumu, ktorú pacient stráca s močom. Ak existuje edém, dni vykladania sú 1-2 krát týždenne s diétou jabĺk alebo zemiakového jabĺk.
Ako symptomatická liečba je predpísaná diuretika s rôznym mechanizmom účinku. Hypotiazid, furosemid. Aby sa zabránilo rozvoju hypokalémie súčasne s diuretickými liekmi, sú predpísané prípravky draslíka.
Po exacerbácii nefrotickej formy chronickej nefritídy má dobrý účinok dlhodobé použitie hinghamínu (za predpokladu, že neexistuje žiadna prudká hypertenzia). V hypertonickej a nefrotickej forme chronickej glomerulonefritídy, symptomatickej terapie hypotenzné (reserpine atď.) a diuretika. Vo fáze kompenzácie týchto foriem ochorenia, príjemný účinok poskytuje sanatórium-resort liečbu.
Uremia (akumulácia močovinovej krvi) je obzvlášť daná najmä boja proti azotemsku (nadmerný obsah v krvi metabolických produktov obsahujúcich dusík). Príjem bielkovín s jedlom je obmedzený na 18-30 g denne, najmä kvôli mäsu. Priradiť antibiotiká širokej škály akcie a fermentovanej účinnosti (na potlačenie hniloby v čreve). V neprítomnosti edému sa odporúča hojný nápoj. Na odstránenie javov intoxikácie, predpísať vitamíny skupiny B, glukózy, kyseliny askorbovej, premývania žalúdka, klystíra s hydrogenuhličitanom sodným a hemodialýza sa vykonáva pomocou zariadenia «Umelá oblička». V súčasnosti prebieha úspešný rozvoj operácií transplantácie obličiek.
