Skúška a liečba pacientov trpiacich antifosfolipidovým syndrómom je stále potrebná pred výskytom tehotenstva. Počas tehotenstva sa vykonáva diagnóza, ktorá vám umožní odhadnúť funkčný stav plodu a identifikovať príznaky hypoxie.
Obsah
Tehotenstvo pod antifosfolipidovým syndrómom
Prieskum a tréning drog u pacientov s antifosfolipidovým syndrómom by sa mal začať pred tehotenstvom. Súčasne sa sťažnosti pacientov starostlivo analyzujú na identifikáciu možných príznakov ochorenia. Vykonávať laboratórne štúdie na detekciu protilátok proti kardiolipínu a lupus antikoagulantu. Keď sa identifikujú, výskum sa opakuje po 6-8 týždňoch. Zároveň sa uskutočňuje prieskum na identifikáciu súbežných chorôb av prípade potreby ich liečba. V prítomnosti opakovaných pozitívnych testov na prítomnosť protilátok proti kardiolipínu a antikoagulantu lupusu začína liečbu antifosfolipidového syndrómu s individuálnym výberom liekov.
S výskytom tehotenstva, s jej včasnými podmienkami kontroluje charakter priebehu ochorenia s použitím príslušných laboratórnych testov a vykoná sa potrebná liečba.
Použitie ultrazvuku, kontrola miery rastu plodu s intervalom 3-4 týždňov a tiež hodnotiť funkčný stav fetoplacementar systému. Špeciálna diagnostická hodnota má ultrazvukovú Doppleretriu, ktorá sa vykonáva z 20 týždňov s intervalom 3-4 týždňov pred dodaním. Dopplerometria vám umožňuje diagnostikovať zníženie fetoplacentar a populacentar krvný prietok a umožňuje vyhodnotiť účinnosť terapie.
Dátová kardiotookografia Po 32 týždňoch tehotenstva tiež umožňujú vyhodnotiť funkčný stav plodu. Pri pôrode, starostlivej kardiomonitoriálnej kontroly sa uskutočňuje v dôsledku prítomnosti chronickej hypoxie plodu, ako aj zvýšeného rizika oddelenia normálne umiestneného placenta, vývoja akútnej hypoxie plodu proti pozadia chronickej hladovania kyslíka. Odporúča sa určiť stav systému koagulačného systému bezprostredne pred pôrodom a pri pôrode.
Zvláštny význam získava pozorovanie stavu sľubu, pretože sa nachádza v období po pôrode, že riziko tromboembolických komplikácií sa zvyšuje.
Steroidná terapia počas tehotenstva
Steroidná liečba (použitie glukokortikosteroidov - prednizón) pokračuje do 2 týždňov s postupným zrušením. Odporúča sa monitorovať systém hemostázy pre 3. a 5. deň po doručení. S výraznou hyperkoaguláciou je potrebná krátka rýchlosť heparínu na 10 000-15 000 jednotiek za deň subkutánne. Pacienti, ktorí sú predpísané antikoagulanciá a prostriedkov, laktácia potláča.
Pacienti, ktorí boli diagnostikovaní s antifosfolipidovým syndrómom počas tehotenstva podliehajú pozornému pozorovaniu a monitorovaniu stavu koagulačného systému krvi z dôvodu rizika progresie ochorenia.
Včasná diagnóza, príprava a racionálne tehotenstvo u pacientov s antifosfolipidovým syndrómom s použitím adekvátneho ošetrenia znižuje riziko vzniku komplikácií počas tehotenstva av období po pôrode.