Systémová vaskulitída

Obsah

  • Systémová vaskulitída
  • Typy systémových vaskulitov
  • Príčiny a mechanizmus pre rozvoj systému vaskulitídy



  • Systémová vaskulitída

    Systémové vaskulity - Zovšeobecňujúci generický názov skupiny chorôb, v ktorých sú v bolestivom procese zapojení niekoľko orgánov alebo telesných tkanív. Základom týchto chorôb je zápalové poškodenie steny krvných ciev, čo sa prejavilo v názve: slovo «Vasculit» Pochádza z lat. Vasculum («plavidlo», «Vrodený») a GRECH. -ITIS (prípona označujú zápal). Synonymné slová «Vasculit» sú menej používané výrazy «Hojnosť» (Z GRECH. Asion - plavidlo) a «arteritída».



    Typy systémových vaskulitov

    Systémová vaskulitídaZ praktického hľadiska, skutočnosť, že vasulites sú primárne a sekundárne.

    Sekundárna vaskulitída sa vyvíja ako prvok iného ochorenia a možno ich považovať za voliteľné (nepovinné), jeho prejav alebo ako komplikáciu. Príkladom je mnoho infekčných chorôb: Scarlatina, rýchly týfus, meningitída, sepsis a kožné ochorenia, ako je psoriáza, atď. Niekedy môže byť vaskulitída jedným z prejavov malígneho nádoru jedného alebo iného orgánu; V tomto prípade bude vaskulitída tiež sekundárna, pretože po úspešnom chirurgickom, žiarení alebo chemoterapeutickej liečbe nádoru, vakcína, ktorá je k nej sprevádzať spravidla, zmizne bez akéhokoľvek zvláštneho spracovania.

    Primárna vaskulitída sú nezávislé choroby týkajúce sa predovšetkým na spôsobilosť reumatológov, hoci diagnóza a liečba týchto chorôb sú nemožné bez účasti lekárov iných špecialít: otolaryngologists, oculists, neuropatológov, dermatológov atď. Zápal steny krvných ciev - neoddeliteľnou čiarou týchto chorôb, ktorá sa nachádza v celej výnimke. Primárna systémová vaskulitída zahŕňa: nešpecifické aortoternit (synonymá: «Choroba suka», «Aorti Arc syndróm»); Gigantaer arteritída (synonymá: «Chrám arteritída», «Seeatile arteritída», «Hortonova choroba»); polyarteritída nodu; Kawasaki choroba; Granulomatóza VEGENER; mikroskopický polyangiit; Eozinofilická angiitída a granulomatóza (synonymum: «Scorga-Straussov syndróm»); cryoglobulmická vaskulitída; Purple Shehenlein-Genoch (Synonymum: «Hemoragická vaskulitída»). So všetkými uvedenými ochoreniami sa zápal vyskytuje v stene nádob, avšak kaliber postihnutých krvných ciev s rôznymi formami vaskulmi neodynaks a líši sa od veľkých artérií (1,0 cm priemer alebo viac) na najmenšie arterioly, kapiláry a žily viditeľné len pod mikroskopom. NoodyNaky a typ zápalu. To všetko vysvetľuje mimoriadne výrazné množstvo klinických prejavov primárnej systémovej vaskulitídy a na seba ich rozpúšťam.



    Príčiny a mechanizmus pre rozvoj systému vaskulitídy

    Otázkou je príčiny vývoja primárnych systémových vaskulitov. V najširokšej forme je mechanizmus výskytu vaskulitídy vysvetlený imunitnou dysfunkciou, keď bunky imunitného systému tela a agresívne látky, ktoré ich vyrábajú, začínajú zaútočiť na svoje vlastné tkaniny a orgány. Na druhej strane, takáto dysfunkcia môže spôsobiť rôzne faktory.

    Veľkého významu sú infekcie - ostré aj chronické, pretože v posledných rokoch sa ukázalo, že niektoré infekčné činidlá sú schopné «oklamať» Imunitný systém, zvrhla sa imunitná reakcia, redepporte ju z mikrobiálnych telies na vnútorných štruktúrach tela. Aspoň s dvoma systémovými vaskulmi pripísanými «Primárny», - Noduly Polyarteritída a kryoglobulínmický vaskulit - Úloha vírusov je dokázaná: resp. Hepatitída B vírusom a vírusom hepatitídy. Ohniská chronickej bakteriálnej (hnisavej) infekcie, najmä chronickej tonilitídy (opakujúca sa angína).

    K iným rizikovým faktorom, potenciálne schopným spôsobiť rozvoj vaskulitídy zahŕňajú zneužívanie drog, nekontrolované zavedenie vakcín a séra, nadmerná vášeň «Zagar» A pobyt na slnku, predĺžené supercolezné. Niekedy «Spúšť» Fyzické zranenie, psycho-emocionálne prepätia alebo užívanie alkoholu (niekedy aj malé dávky alkoholu sú neočakávane schopné vyvolať vývoj ochorenia).

    Samozrejme, ľudské telo v normálnych podmienkach môže ľahko konfrontovať všetky druhy vplyvov; Preto sa predpokladá, že vasuliti sa vyvíjajú len v dôsledku simultánneho kombinovaného účinku viacerých faktorov, keď sú prekročené možnosti prispôsobenia ochranných systémov.

    Platobná neschopnosť ochranných systémov môže byť tiež spojená s vlastnosťami vnútorného hormonálneho stavu: niektoré vaskulity (napríklad nešpecifické aortoarteriit eTasu a giantolkulárnej arteritídy) sa častejšie vyvíjajú u žien, čo je vysvetlené predisponujúcim účinkom vysokých koncentrácií Krv estrogénu - ženské pohlavné hormóny - spôsobuje nerovnováhu v imunitných funkčných systémoch; V rovnakej dobe, iná vaskulitída (napríklad nodule polyarteritic), naopak, s väčšou pravdepodobnosťou zasiahli mužov.

    Vedecké vysvetlenie všetkých týchto procesov trpí mnohým početným medzery a logické nezrovnalosti, veľa zostáva nejasné a vyžaduje dodatočnú štúdiu. Nie je úplne zrejmé, napríklad úloha dedičného (genetického) predispozície k rozvoju systémovej vaskulitídy: V niekoľkých prípadoch bol zaznamenaný výskyt vaskulitídy v členoch jednej rodiny; Niektoré gény sú identifikované, že s viacerými frekvenciami sa nachádzajú medzi chorými systémmi vaskulitov ako medzi inými osobami. V prípade, že transplantácia obličiek je potrebná pre pacienta so systémovou vaskulitídou, ktorá spôsobila vážne poškodenie obličiek, nežiaduce použitie donorového tela získaného od blízkych príbuzných, pretože genetický vzťah zvyšuje riziko opakovaného výskytu vaskulitídy v transplantovanej obličky. Avšak, v ohrozovacej väčšine prípadov, vaskulitída nie je zdedená od rodičov na deti a riziko vzniku týchto chorôb má minimálnu.

    Leave a reply