Antifosfolipidový syndróm je ochorenie založené na tvorbe protilátok proti fosfolipidovým zložkám. Ochorenie sa prejavuje trombózami, pôrodnícou patológiou a poklesom počtu krvných krvných doštičiek.
Obsah
Koncepcia antifosfolipidového syndrómu
Antifosfolipidový syndróm - toto ochorenie je založené na vývoji autoimunitných reakcií na rozšírené fosfolipidové zložky prítomné na povrchu krvných doštičiek, cievných buniek a nervového tkaniva. Vyznačuje sa syndrómom antifosfolipidov:
- venózna alebo arteriálna trombóza
- Rozpoznávanie pôrodníckej patológie
- trombocytopénia (zníženie počtu krvných krvných doštičiek)
Trombóza s antifosfolipidovým syndrómom v dôsledku interakcie antifosfolipidových protilátok s bunkami vaskulárnej steny a znížením ich aktivity na zničenie trombu. Okrem toho tieto protilátky potláčajú syntézu prostacyklínu - látok, ktoré rozširujú klírens krvných ciev a zabraňujú lepeniu doštičiek. Propagylín syntéza potlačenie spôsobuje väzbu trombocytov a podporuje trombózu. Trombocytopénia (zníženie koncentrácie krvných doštičiek) sa vyvíja v dôsledku interakcie protilátok proti fosfolipidom s krvnými doštičkami a ich zničením.
Antifosfolipidový syndróm sa častejšie nachádza u žien ako u mužov, vo veku 20-40 rokov, najmä sa často vyvíja so systémovým červeným lollom. Zvýšenie počtu protilátok proti fosfolipidom sa môže vyskytnúť u pacientov s reumatoidnou artritídou, systémovou sklerodermiou, shegreenovým syndrómom, ako aj pre malígne neoplazmy, lymfoproliferatívne ochorenia, autoimunitné trombocytopenic purpury, na pozadí vírusových, bakteriálnych a parazitických infekcií, s množstvom vírusových, bakteriálnych a parazitických infekcií Choroby centrálneho nervového systému, príjem liekov spôsobujúcich rozvoj sólo podobného syndrómu a starších ľudí. Primárny antifosfolipidový syndróm je zvážený v neprítomnosti príznakov difúznych ochorení spojivového tkaniva.
Symptómy antifosfolipidového syndrómu
Opakovacia trombóza môže byť lokalizovaná v akejkoľvek plavidle (spravidla, je zriedka pozorovaná jednostupňová trombóza v žilových a arteriálnych plavidlách). Najčastejšie označil trombophlebitis hlbokých žíl hlavy. Ľahká artéria tromboembolizmus sa môže rozvíjať. Trombóza plavidiel centrálneho nervového systému vedie k výskytu akútneho porušenia mozgovej cirkulácie, prichádzajúc ischemickými záchvatmi, niekedy na priečnu zmes, opísali vývoj konvulzívneho syndrómu, kože a migrény.
Vývoj mesh lidio (vaskulárna mriežka vo forme svitačných miest, najmä dobre detegovaných počas chladenia), ktorá sa často kombinuje s nestabilnou arteriálnou hypertenziou, je spojená s trombózou jemných kožných ciev. Vývoj nadobličiek nedostatok nadobličiek, pľúcny hypertenziu, infarkt myokardu, aseptickej nekrózy hereckej steny, trombotickej neinfekčnej endokarditídy s poškodením srdcových ventilov (insuficiencie alebo stenózy). Pôrodnícka patológia je spojená s trombózou plavidiel placenty, čo spôsobuje intrauterinnú smrť fetálnych a opakovaných spontánnych potratov.
Diagnóza a liečba antifosfolipidového syndrómu
S laboratórnym prieskumom sa stanoví zníženie počtu krvných krvných doštičiek, protilátky proti kardiolipínu, antikoagulačnici lupus sa nachádzajú v sére, menej často - falošná pozitívna reakcia Vassermana je zaznamenaná, sa zistia poruchy metabolických lipidov.
Syndróm pacienta Antifosfolipid potrebuje aktívnu liečbu hlavného ochorenia. Liečba je zameraná na zníženie zvýšenej trombózy, pre ktorú sa používajú nízke dávky aspirínu, dipyridamolu, tiklopidínu. Na zníženie množstva protilátok proti antifosfolipidám Nízke dávky glukokortikosteroidov, plazmaferézy, aminohinoli-nové deriváty. S antifosfolipidovým syndrómom je potrebné sa vyhnúť príjem orálnych kontraceptíva a fajčenie, pretože tieto faktory významne absolvujú priebeh ochorenia.
