Infekčná endokarditída sa prejavuje poškodením vnútorného plášťa endokardu a obaja samostatných komôr a ventilov. Na konci choroby vyvinie insuficienciu ventilu. Nedostatok správnej liečby môže viesť k smrti pacienta.
Obsah
Príčiny infekčnej endokarditídy
Infekčná (bakteriálna, septická) endokarditída - choroba pozostávajúca z infekčného poškodenia vnútorného plášťa (endokardu) oboch jednotlivých komôr a srdcových ventilov, často s vývojom nedostatku ventilu. Pri absencii liečby infekčnej endokarditídy môže viesť k smrti pacienta. Infekčná endokarditída zloží z niekoľkých zásadných momentov. Po prvé, rad ľudí má vrodenú alebo získanú (častejšie reumatické) príchute srdcových ventilov (sekundárna infekčná endokarditída). Tieto zlozvyky prispievajú k zmene v intrakonrukturálnej cirkulácii krvi, čo vedie k neustálemu zraneniu endokardu akéhokoľvek srdcového ventilu. V niektorých prípadoch sa takéto zranenia môžu vyskytnúť a spontánne (primárna infekčná endokarditída). Na mieste traumatického poškodenia tkaniny sa špeciálne látky oddelia, prispievajú k hojeniu poškodenia. V tomto prípade na miesto traumatického poškodenia «lepený» Rôzne krvné bunky (krvné doštičky a iné.), tvorenie bunkových rastov (vegetácie), pripomínajúce sa jemné visí z ventilu. Ak v tejto dobe akúkoľvek infekcia spadne do cievneho kanála (krvný prietok), existuje riziko, že sa zavedie do tejto vegetácie. Infekcia môže spadnúť do krvného obehu v dôsledku rôznych dentálnych (odstránenie zubov), gynekologického (zoškrabania maternice) postupov, ako aj vzhľadom na supovanie kože a t.D.
Zamýšľaná infekcia Spočiatku spôsobuje zúženie otvoru ventilu a potom podporuje poškodenie ventilu. Podobný obrázok je viac typický pre infektoon endokarditídu ľavého srdcových komôr. V prípade infekčnej endokarditídy pravých komôr srdca sa infekcia zavádza do krvného obehu poškodeným žíl, napríklad u ľudí, ktorí používajú intravenózne liečivá, ako aj u pacientov s dlhotrvajúcimi vaskulárnymi katétrami. Okrem toho môžu tieto katétre priamo poranenia endokardy správne oddelenia srdca. Ďalší rozvoj infekčnej endokarditídy vo veľkej miere závisí od patogenite mikrobiálneho činidla, t.E. Z jeho schopnosti spôsobiť ochorenie, ako aj od imunity tela pacienta na infekciu, t.E. Imunita.
Hlavné prejavy ochorenia
V závislosti od obmedzenia času ochorenia rozlišuje akútne (8-10 týždňov) a subrucut (viac ako 10 týždňov) infekčnej endokarditídy. Najčastejšie infekčná endokarditída spôsobuje takzvanú zlatú a epidermálnu (kožu) Staphylococci, menej často - enterococci, zelený streptokocku a iné mikroorganizmy. Infekčná endokarditída spôsobená hubovou mikroflórou. Zvyčajne sa pozorovalo u pacientov, predtým dlhé a neúspešne dostávali rôzne antibiotiká. V závislosti od pôvodcu infekcie infekčnej endokarditídy sa môže vyvinúť náhle a rýchlo (zlatý stafylococcus, enterococci) alebo naliehavý (zelený streptokoccus). Začiatok ochorenia sa prejavuje vysokými teplotami s ohromujúcim chladiakom a ťažkým potením. Choroba môže napodobniť mnohé iné infekčné ochorenia. V tomto štádiu je ochorenie zriedka rozpozná a antibiotiká sa zvyčajne predpísali pacientovi a výskyt ochorenia môže nejaký čas zmiznúť. V rovnakej dobe, vegetácia s mikróbmi obsiahnutými vo vnútri ich môže byť pokrytá mimo pôvodného ochranného filmu, infekcia z aktívneho otočenia «Spiace». Po čase, mikróby porušujú ochranný film a znova sa dostanú do krvného obehu, ktorý je sprevádzaný vyššie opísanými prejavmi ochorenia (vysoká teplota a t.D.).
Pre subacutový ventil infekčná endokarditída sa vyznačuje všeobecným ochorením, miernym zvýšením teploty telesnej teploty, rýchla únava, chudnutie. Kurz tejto oblasti infekčnej endokardy ventilu môže trvať niekoľko mesiacov a dokonca roky. V prípade, že ochorenia srdca je vytvorené v dôsledku infekčného endokaridu ventilu, môžu existovať známky srdcového zlyhania medzi prejavom ochorenia (dýchavičnosť, edém nôh, zvýšenie pečene t.D.). Vegetácia s infekčnou endokarditídou ventilu môže byť rôznych veľkostí a mobility. Vždy existuje riziko, že všetka vegetácia alebo časť sa môže odtrhnúť od ventilu a šíriť sa krvným prietokom (embólia). V prípade infekčnej endokarditídy ľavých oddelení srdca môže embólia viesť k srdcovým záchvatom rôznych orgánov (mozgu, srdcia, obličky, sleziny, čriev atď.D.), ako aj na blokovanie veľkých a malých artérií. V niektorých prípadoch je možné vývoj infekcie na novom mieste, napríklad s takzvanými mykotickými aneurysms. S infekčnými endokardmi pravého srdcového oddelenia, je možné embólia pľúcnej artérie, často s vývojom tzv. Infarktu pneumónia (zápal pľúc).
