Addisonova choroba: Diagnóza a liečba

Obsah


Addisonova choroba: Diagnóza a liečbaAddison choroba alebo hypokortizmus — Docela vzácna endokrinná choroba, ktorá sa prejavuje nedostatkom nadobličiek, keď je syntéza kortizolového hormónu výrazne znížená. Addisonova choroba, ktorej diagnóza je niekedy ťažké vzhľadom na skutočnosť, že pacienti si nemusia všimnúť prejavy svojich symptómov, mužov aj ženy akéhokoľvek veku, najtypickejšie prejavy NESUDG sa oslavujú vo veku 30-50 rokov.

Charakteristickým znakom hypokortizmu je jeho pomalé, celé mesiace alebo dokonca roky, neviditeľný vývoj. To môže pokračovať dosť dlho až do stresu alebo závažného ochorenia, proti ktorým sa potreba glukokortikoidov zvyšuje.


Príznaky Addisonovej choroby, ich prejav

Známky Addisonovej choroby sa prejavujú veľmi mnohonásobne a jasne nakreslí klinický obraz o stave pacienta. Po prvé, tieto sú chronické svalovej slabosti a únava, viditeľná chudnutie v dôsledku nedostatku chuti do jedla. Často vzniká nevoľnosť, vracanie, hnačku a bolesť brucha proti nízkemu krvnému tlaku. V dôsledku neprekonateľného ťahu na kyslé a solené potraviny existuje silný smäd s použitím významného množstva tekutiny, ktorý sa prejavuje nadmerným množstvom moču. Pacient sa stáva podráždeným, horúcim temperovaným, nespokojným svetom, má parestéziu a poruchu citlivosti, až po paralýzu. K dispozícii je nízka hladina glukózy v krvi a zvýšené množstvo eozinofilov, dehydratácie — Dehydratácia tela, tremorové ruky a hlavy, tachykardia, úzkosť a vnútorné obavy. Charakteristickým znakom je hnedý nájazd na zuby a jazyku kvôli nedostatku železa v tele, čo umožnilo zavolať toto ochorenie «Bronz» — Vyskytuje sa nerovnomerné distribúciu melanín pigmentácie kože a slizníc, aby sa vytvoril škvrny, najmä na tenkej koži, sliznicou na pery a bradavky.

Existujú prípady, keď sa vyskytujú príznaky addisonovej choroby a rozvíjajú sa veľmi rýchlo, takýto stav sa nazýva addisonic kríza, ktorá je veľmi nebezpečná pre pacientov v prípade neskorej diagnózy ochorenia alebo nedostatočnej dávky kortikosteroidov počas liečby.

Akákoľvek akútna choroba alebo poškodenie môže viesť k kríze nadobličiek, významnú stratu krvi, môže tiež exacerbovať insuficienciu nadobličiek. Okrem toho je táto exacerbácia možná od tých pacientov, ktorí netrpia addisonovou chorobou a je dlhodobo liečený s hormonálnymi liekmi v dôsledku iných ochorení. Príznaky krízy sa prejavujú náhla bolesť v nohách, bruchu a dolnej časti chrbta, vracania, hnačky, prudký pokles tlaku, ktorý vedie k rozvoju šoku a straty vedomia. V tomto čase existuje zníženie hladiny glukózy v krvi a akútna psychóza.


O príčinách Addisonovej choroby

O príčinách Addisonovej chorobyAddisonova choroba sa môže vyskytnúť, ak je ovplyvnená samotná kôra nadobličiek, alebo pod strednou hormonálnou insuficienciou, keď je predná časť hypofýzy nízka množstvo adrenokortikotropného hormónu.

Medzi príčiny ochorenia by mali najprv všimnúť si autoimunitnú léziu, infekciu tuberkulózy, otravu chemikálií, účinky hormonálnej terapie, sarkoidózy, nádory nadobličiek, amyloidózy, syfilis a HIV infekcie.

Diagnostické diagnostické metódy zahŕňajú vypočítanú tomografiu a röntgenové vyšetrenie brušných orgánov, ktoré hodnotia hormonálny stav.

Liečba spočíva v núdzovej náhradnej hormóniovej terapii s vymenovaním hydrokortizónu v individuálnej dávke, priebehu dezintelovania a nosnosti liekovej terapie v kombinácii s racionálnou liečivou výživou. Diéta obsahuje dostatočné množstvo živín a vitamínov. Potravinárska diéta zahŕňa zavedenie dostatočného množstva soli, až 20 g denne v jedlách z rýb, mäsa a varenej zeleniny, okrem zemiakov a strukovín, orechov a húb. Sušené plody sú vhodne nahradené odvarom rozpakov, čierne ríbezle, zdržiavajú sa používania kávy, kakaa, čokolády. S včasným a primeraným zaobchádzaním v súlade so všetkými odporúčaniami sa prognóza považuje za priaznivú.

Leave a reply