Postcholetecistectomic syndróm

Obsah

  • Postcholetecistectomic syndróm
  • Kamene v žlčových kanáloch
  • STENZING BAPILIT
  • Stenóza celkovej žlčovej dráhy
  • Liečba cholecystektomického syndrómu



  • Postcholetecistectomic syndróm

    Postcholetecistectomic syndróm
    Cholecystektómia (odstránenie žlčníka) je najčastejšou prevádzkou všetkých operácií, ktoré sa vykonávajú na brušných orgánoch. Viac ako polovica pacientov po operácii Poznámka Dobré výsledky a približne 20% zostáva bolesť alebo rôzne poruchy tráviacej funkcie gastrointestinálneho traktu. Väčšina z týchto sťažností sa vzťahuje na postcholycitektomický syndróm.

    Prísne povedané, postcholekomektomický syndróm – Toto je syndróm funkčnej reštrukturalizácie práce žlčového systému po operácii. Zahŕňa poruchy sphinteer sfinteer (svalnatý, výstup celkového žlčového potrubia v dvanástniku) a porušenie motorickej funkcie samotného duodenu. Najčastejšie je porušenie tonusu zvieracieho oddi podľa typu hypotenzie alebo hypertenzie.

    Avšak na postopholekomektómový syndróm, stavy dôvodov, pre ktoré neboli počas prevádzky eliminované. Tieto sú ponechané v potrubiach kameňov, stánkovú papilitídu alebo stenózu žlčového potrubia, cysty žlčových potrubí a iných mechanických prekážok v žlčových kanáloch, ktoré by mohli byť eliminované počas operácie, ale z rôznych dôvodov zostávajú bez povšimnutia. V dôsledku prevádzkovej intervencie by sa mohlo dôjsť k poškodeniu žlčových ciest, zúženia a jazvy zmeny v žlčových kanáloch. Niekedy existuje neúplné odstránenie žlčníka, alebo sa vyvíja patologický proces v kultovom potrubí žlčníka.

    Príčinou post-olecistetektomického syndrómu môže byť ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktorý sa vyvíjal kvôli dlhej existencii galtónového ochorenia, ktoré sa po operačnom spracovaní ďalej prúdia. To je chronická pankreatitída, hepatitída, cholangitída, dvanásťúska a gastritída.


    Kamene v žlčových kanáloch

    Predpokladá sa, že najčastejšia príčina postcholelektrického syndrómu sú kamene v žlčových kanáloch. Kamene môžu byť bez povšimnutia a ponechané v potrubiach počas chirurgického zákroku alebo novo vzdelaných. Pacienti sa sťažujú na bolesť v pravej hypochondrime, ktoré sú bredit a sprevádzané alebo nesprevádzané žltačkou. Počas obdobia príchodu je možné zistiť stmavnutie moču. Pri opustených kameňoch sa prvé známky choroby objavili krátko po chirurgickej liečbe a čas potrebný na novovytvorené kamene.


    STENZING BAPILIT

    STENZING BAPILIT – Toto je zužovanie veľkej duodenálnej papily (miesto intenzity celkovej žlčovej dráhy v dvanástniku). Stenóza veľkej duodenálnej papilárnej sa vyvíja kvôli poškodeniu bradavky kameňmi, šírenie zápalových zmien v žlčových kanáloch na ňom. So zúžením sa papila vyskytuje porušenie odletu žlče, ktorý sa prejavuje svrbením, žltačkou, zvyšujúcou sa telesnou teplotou. U niektorých pacientov sa chronická alebo akútna pankreatitída vyvíja, vďaka narušeniu odtoku pankreasu.


    Stenóza celkovej žlčovej dráhy

    Stenóza celkového žlčového potrubia sa najčastejšie vyvíja kvôli jeho poškodeniu počas prevádzkovej intervencie, niekedy po odstránení kameňov z potrubia s použitím endoskopických techník. Pacienti so stenózou žlčových kanálov zvyčajne ukladajú sťažnosti na bolesť, žltnutie kože. Často vyvíjajú cholangitídu (zápalový proces v žlčových kanáloch). Cysty žlčových kanálov sú častejšie vrodeným stavom.

    Príčina postcholelektrického syndrómu môže byť porušením tónu a motorovej funkcie dvanástnika alebo obštrukciu dvanástnika. Najpriaznivejšou komplikáciou prevádzkovej intervencie je cholangitída – Zápalový proces v žlčových kanáloch. Pre jeho výskyt je potrebné zlomiť odtok žlče, ktorého príčina môže byť rôzne príčiny a prítomnosť infekcie.

    V akútnej cholangitíde sa pacienti sťažujú na chlad, zvýšenie telesnej teploty, bolesti. Pri chronickom priebehu prejavu choroby. Celková slabosť, rôzne poruchy trávenia, dlhodobý malý nárast telesnej teploty.

    Pomerne často pacienti podstúpili cholecystektómiu spĺňajú chronickú pankreatitídu. Jeho výskyt je zvyčajne spôsobený narušením odtoku pankreasu. Pacienti sa obávajú bolesti v hornej časti brucha, ktoré majú hromadný charakter. Nevoľnosť, niekedy vracanie, tráviacich poruchách.


    Liečba cholecystektomického syndrómu

    Postcholetecistectomic syndrómPo prvé, Pacienti odporúčajú diétu. Obmedzenie živočíšnych tukov, vysoké produkty cholesterolu, ľahko priateľské sacharidy, ostré, kyslé, vyprážané jedlá. Diétne obmedzenia začínajú okamžite po operácii. Distribuované trezané polievky, bozky, nízkotučné bujóny. Potom sa pripojte na zeleninové pyré, kaše na vodu, parné kotlety, mäso z tuku. V budúcnosti by mala výživa pacienta obsahovať normálne množstvo bielkovín, zníženého množstva tukov a sacharidov.

    Lekárske ošetrenie postcholelektrického syndrómu závisí od sťažností a klinických prejavov ochorenia. Antispasmodické liečivá (ale-SHPA, Papaverine) sú predpísané, lieky normalizujúce gastrointestinálny trakt (Raglán, Cerukul, Bimaral, Sulpirid, Galstina).

    Pacienti s chronickou hepatitídou používajú hepatoprotektory a ulsofalc alebo hepatofalc rastliny je niekedy priradené k zlepšeniu odtoku žlče. Zlepšiť procesy trávenia, kompenzácie za príjmy do gastrointestinálneho traktu menšieho počtu menej koncentrovanej žlče, alkoholu, cholenzimu, mezime.

    V prítomnosti chronickej pankreatitídy sa pacienti potrebujú inzerátové enzýmové prípravky: festal, digestal, pankreatín. Normalizovať mikroflóru v čreve, brifici, lenx, bakyubyl. Niekedy je potrebné aplikovať endoskopickú disection of the sfinteer ODI (Endoscopic Sfhineterotomy). Vymenuje sa fyzioterapeutická liečba, terapeutická telesná výchova, kúpeľná liečba,.

    Leave a reply