Aké prieskumy sú potrebné na potvrdenie sklerózy? Čítať v tomto článku.
Obsah
Diagnostika roztrúsenej sklerózy
Diagnóza roztrúsenej sklerózy je primárne založená na dostupnosti typických symptómov, ktoré sú znakmi tohto ochorenia, ako aj na výsledky vizualizácie mozgu.
Analýza, ktorá by umožnila okamžite určiť prítomnosť alebo absenciu roztrúsenej sklerózy, kým nie je. Žiadny z existujúcich testov, ktoré pomáhajú lekárom pri výrobe diagnózy, nie je 100% presvedčivý.
Neuropathológ založí konečnú diagnózu odstránením iných možných dôvodov:
Kývanie otázok súvisiacich s históriou ochorenia, lekár určí, či ste si všimli žiadne neurologické poruchy, ktoré by mohli byť tak nevýznamné, že ste ich nemali brať vážne.
Vedenie dôkladného neurologického vyšetrenia, lekár bude venovať pozornosť prítomnosti príznakov a symptómov neurologických zmien.
Zbieranie ďalších údajov, lekár hľadá posilnenie faktov, aby objasnili diagnózu. Tieto údaje sa získavajú z rôznych zdrojov, ako sú snímky MRI (Magnetická rezonancia), Laboratórne testy (oligoklonálne pásy), skúšky na posúdenie elektrickej aktivity mozgu (spôsobené potenciálom) a nakoniec, štúdie chlebovej tekutiny (lumbálna punkcia).
Neurologické vyšetrenie s roztrúsenou sklerózou
Prostredníctvom neurologického vyšetrenia sa kontroluje čo najďalej, ako nervový systém človeka funguje. Bežné neurologické prieskumy zvyčajne vykonávajú neurológ. Neuropatológ bude kontrolovať prítomnosť akýchkoľvek zmien v vizuálnom a sluchu vnímania, ako aj zmeny citlivosti a porušenia reči.
Okrem toho je pravdepodobné, že tiež skontroluje reflexy lakťami, zápästia, kolená, členkov a podrážky prestať nájsť známky ďalšieho možného porušenia
Monitorovanie a chôdza (t.E. Pre takéto parametre, ako sú nožné pohyby, držanie tela, plazí sa rukami s postavením alebo chôdzou, prítomnosť slabosti alebo spasticity svalov) môže odhaliť ataxiu alebo stratu citlivosti odrážajúce poškodenie nervov v chrbticom alebo mozgu.
Lekár môže tiež skontrolovať prítomnosť zmien ovplyvňujúcich uši (sluch), tvár (strata citlivosti), hrdla (Notch), ako aj.
Optický nerv, ktorý vedie z mozgu do očí, je často ohromený pri roztrúsenej skleróze. Prieskumy divákového nervu zahŕňajú vizuálne testovanie, vizuálne spôsobené potenciály, ako aj dôkladné preskúmanie samotného oka.
Vízia sa kontroluje pomocou oftalmologických tabuliek a optický nerv sa skúma pomocou oftalmoskopu. Všetky tieto kontroly sú jednoduché a bezbolestné.
Odhalené patológie, ako napríklad zášklbovanie oka (NYSTAGM), môžu odrážať aktivitu roztrúsenej sklerózy alebo na zistenie existencie iných porušení, ktoré vznikajú v oblasti vnútorného ucha.
Spolu s neurologickým vyšetrením sa v štandardnej objednávke vykonávajú ďalšie diagnostické procedúry, ako napríklad získavanie obrázkov Magnetická rezonančná tomografia. Napriek tomu, že ide o jediná štúdia, v ktorej môžete vidieť ohnisko roztrúsenej sklerózy, nemožno považovať za finále. Skener môže ukázať nie všetky ohniská, najmä v skorých štádiách roztrúsenej sklerózy, a navyše niektoré iné choroby zistené spôsobom Magnetická rezonančná tomografia, Môže spôsobiť identické zmeny v nervovom systéme.
Magnetická rezonancia
Magnetická rezonančná tomografia (MRI) vám umožňuje jasne definovať veľkosť, množstvo a distribúciu ohniská alebo plakov v mozgu av niektorých prípadoch v mieche.
Magnetická rezonancia je veľmi užitočný nástroj vďaka svojej schopnosti demonštrovať zmeny aktivity roztrúsenej sklerózy.
Detekcia ohniska v počiatočnom štádiu zápalového procesu sa môže zlepšiť zavedením kontrastného činidla do žily v oblasti axilárnej depresie alebo predlaktia.
Snímky Magnetická rezonančná tomografia Umožní vám predstaviť sklerózu súvisiacu s ohľadom. Spolu s výstužnými faktami získanými pri štúdiu histórie choroby a neurologického vyšetrenia, ohniská, ktoré sú zistené Magnetická rezonančná tomografia , sú mimoriadne významný ukazovateľ sklerózy multiplex.
Magnetická rezonancia je vysoko citlivá technika použitá na určenie ohniska v mozgu. Proces získavania obrazu MAnti-rezonančná tomografiaa môže byť dosť únavné pre osobu, ktorá robí tomogramu, pretože to bude musieť stráviť nejaký čas. Získanie konvenčného obrazu môže trvať 10-20 minút. Po celú dobu, pacient bude musieť ležať absolútne nehybnú na stole, ktorá sa pohybuje vo vnútri širokej rúry. Tento postup môže byť dosť hlučný a spôsobiť zmysel pre niektorých plachý.
V mnohých zdravotníckych centrách bude pacient schopný využiť slúchadlá alebo počúvať hudbu počas procedúry.
Okrem toho, pacient dodá tlačidlo tiesňového volania komunikovať s rádiológom, zatiaľ čo v tomografovej rúrke.
Röntgenové žiarenie Magnetická rezonančná tomografia Skenovanie sa nepoužíva, takže tento prieskum môže byť opakovaný tak často, ako to bude trvať. S ďalšími otázkami by sa mali adresovať svojmu lekárovi.
Spôsobený mozgovým potenciálom
S roztrúsenou sklerózou, signály na rôznych nervoch spomalených v dôsledku poškodenia nervových vlákien myelínových škrupín, izolačných a ochrany týchto vlákien. Na takýchto stránkach «Zlatý» Prenos impulzov nervov je výrazne oneskorený.
Pri meraní vyvolaných potenciálov je potrebné presne stanoviť čas, ktorým určitý dráždivý dosahuje mozog. Oneskorenia sa zistia porovnaním výsledkov prieskumu s množstvom času, ktorý zvyčajne prijíma prenos impulzov u ľudí, ktorí netrpia sklerózou multiplex.
Pri meraní elektrickej aktivity mozgu, neuropatológovia môžu detekovať ohnisko, ktoré nespôsobujú vzhľad klinických príznakov. Neinvazívne techniky, ako napr.
Orezané potenciály môžu pomôcť neuropatológom, aby detegovali poruchy nervovej vodivosti a tzv «tichý» Foci v centrálnom nervovom systéme je už vtedy, keď ešte nie je pozorovaný žiadny neurologický deficit.
Spôsobené potenciály sa používajú nielen na diagnózu roztrúsenej sklerózy, sú tiež dôležitými ukazovateľmi priebehu tohto ochorenia.
Zhrnutie spôsobilo potenciálu
Vizuálne spôsobené potenciály sú najčastejšie analyzované ako súčasť diagnózy roztrúsenej sklerózy. Čas sa meria, požadovaný vizuálny nerv pre prenos vizuálnych informácií do tejto časti mozgu, ktorý je primárne zodpovedný za spracovanie takýchto informácií.
Hlava pacienta je umiestnená elektródy, ktoré opravujú elektrickú aktivitu (mozgové vlny) v mozgu. Na meranie impulzov prechádzajúcich vizuálnym nervom medzi očami a mozog, pacient bude požiadaný, aby sa sústredil svoju pozornosť na obrazovke pripomínajúce šachovnicu, s malým námestím v strede.
Poškodenie optického nervu môže určiť patologické indikátory. V dôsledku toho identifikácia takejto odchýlky u osoby s klinicky normálnym zrakom môže pomôcť potvrdiť diagnózu roztrúsenej sklerózy,.
Laboratórny výskum
Spinálna punkcia / bedrový punč
Diagnostika skleróza scenárska nie je ľahké, preto môžu byť užitočné ďalšie údaje získané v laboratórnych štúdiách. Jedným z testov je plot cerebrospinálnej tekutiny (SMG) z chlebovej časti obsahujúcej kvapalinu. Kvapalina sa extrahuje pomocou ihly, keď je pacient v polohe ležiacej. Pre tento postup môže byť potrebné zostať v nemocnici niekoľko hodín.
Spinálna punkcia sa vzťahuje na potvrdenie alebo elimináciu diagnózy roztrúsenej sklerózy. S miechou (SMG) sa môže uskutočniť niekoľko analýz, čo môže identifikovať dostupnosť aktivity sklerózy multiplex.
Väčšina ľudí s namontovanou sklerózou (90%) má pozitívny výsledok analýzy SMI na prítomnosť roztrúsenej sklerózy.
Všeobecne platí, ani výsledky mrezonančná rezonancia zvierat, Ani spôsobené potenciálom, ani samotnými bodmi spinal nemusia diagnostikovať roztrúsenú sklerózu, t.E. Spoľahlivá diagnóza roztrúsenej sklerózy nemôže byť založená len na týchto štúdiách. Tieto štúdie sú predovšetkým dcérskou spoločnosťou na vytvorenie konečnej diagnózy, čo pomáha potvrdiť alebo odstrániť podozrivú diagnózu, takže každá z týchto analýz musí byť starostlivo interpretovaná skúseným odborníkom.
Diagnóza v skorších štádiách ochorenia
Boli vyvinuté rôzne techniky, že lekári sa riadia v ich diagnóze. Na stanovenie spoľahlivej diagnózy roztrúsenej sklerózy sa musia vykonať určité diagnostické kritériá.
Dnes, moderné metódy Magnetická rezonančná tomografia A tieto nové kritériá umožňujú lekárom lepšie rozlíšiť roztrúsenú sklerózu z iných ochorení, pri ktorých môžu byť prítomné podobné symptómy.
Vďaka týmto pokročilým diagnostickým technikám navštevovať lekárov dnes majú oveľa vyššiu šancu začať účinnú liečbu roztrúsenej sklerózy v počiatočných štádiách ochorenia. Včasná terapia zníži alebo nedotkne riziko nezvratného poškodenia nervových vlákien v budúcnosti.
