Veľmi často, keď sa uzatvárajú zmluvné štetce ruky chirurgické zákrok. V akých prípadoch je operácia? Aké sú funkcie pooperačného obdobia? Odpovede na tieto otázky nájdete v tomto článku.
Obsah
Abnormalita dlane, v ktorej je prsteňový prst, a často susedný, je neustále priťahovaný k dlani, spôsobuje veľa nepríjemností, najmä ak sa vyžaduje mobilita. Toto je choroba, ktorá často postihuje len jednu ruku, nielen znižuje schopnosť pracovať, ale aj kazia vzhľadu a je často silne skúsený v morálnom vyjadrení.
Nikto presne nevie, čo sa toto podivné ochorenie nazýva, najprv popísané Baron Guide Dupu-IraTen v roku 1832. Pôvodne sa predpokladalo, že súvisí so stálym pracovným zranením v pracovníkoch, ktorí sa zaoberajú manuálnou prácou, ale teraz sa táto myšlienka vyvrátila. Dupuytrenova kontraktúra sa stretáva s mužmi dvakrát viac ako ženy, a hlavne u ľudí európskeho pôvodu. Medzi chorobou mládeže je zriedkavé, ale stáva sa viac a častejšie s vekom. Keď je zarážajúci mladý, potom rýchlo postupuje do veľmi vážneho stupňa. Zdá sa, že je pravdepodobné, že choroba má genetický základ, ale sú dôležité aj iné faktory. Choroba je bežná u ľudí s dlhotrvajúcimi chorobami prsníka, ako tuberkulóza. Kontraktúra Dupuitren tiež často trpia epileptikami a chronickými alkoholikmi, najmä s cirhózou pečene.
Ihneď pod dúchom je trojuholníková vláknitá doska, nazývaná palmová aponeuróza. Pokrýva palmové šľachy, zatiaľ čo ich drží na mieste a nedávajú ich od dlane, keď prsty ohýbajú. Kontraktúra Dupuitren pochádza z zahusťovania a zníženie aponeurózy alebo jeho časti. Choroba sa spočiatku prejavuje vo forme hustého poznámky alebo krátkeho lana na dlani pod základňou nemenného prsta. Vláknitá handrička je vytvorená medzi aponeurózou a kožou, ako tkanivo aponeurózy. Táto vláknitá tkanina sa pomaly rozširuje a je zhutnená a v priebehu času, prstencový prstenec stráca schopnosť úplne zmesi. S vývojom ochorenia je často ovplyvnený malý prst. Dupuytrena kontraktúra zvyčajne ovplyvňuje tieto dva prsty, ale niekedy sa šíri široko.
V ťažkých prípadoch sa kontraktúry aplikujú aj na kapsuly prstov, ktoré sa stanú pevnými. V takýchto prípadoch je kontrakt nezvratná a na liečbu môže vyžadovať amputáciu prsta.
Účelom operácie je znížiť vláknité väzby medzi aponeurózou a inými tkanivami a tým sa zníži zníženie. Potom prst navždy vráti normálnu mobilitu.
Ak problém ovplyvňuje nejaký prst a skrátenej banda lokalizovaného, je niekedy možné uvoľniť prst, len rezanie zväzku pod kožu. Ak je však aponeuróza širšia a najmä ak sa neohýbajú viac ako jeden prst, chirurg sa môže rozhodnúť odstrániť všetku aponeurózou.
Kefa ruky má komplexnú sieť krvných ciev a nervov a je jednou z najcitlivejších častí tela. Niektoré nepohodlie po takejto operácii je nevyhnutné. Ťažká bolesť môže byť potlačená bolestivým, hoci potreba toho čoskoro zmizne.
Po prvé, autobus je prekrytý na kefu, ktorá ho drží rovno a otvorené, takže je takmer nemožné používať ho. Ihneď po operácii sa vykonáva fyzioterapia.
To môže oneskoriť odchod z nemocnice na niekoľko dní, aj keď môžete prejsť výmenným kurzom v dennom režime. Fyzioterapia môže byť kriticky dôležitá na udržanie mobility Palm.
Odstránenie celej dlane aponeurózy zvyčajne poskytuje vynikajúci výsledok v porovnaní s predoperačným podmienkam: liek je zvyčajne stabilný, ale úplná mobilita dlane závisí od úspechu rozsiahlej fyzioterapie. Vedľajšie účinky sa takmer nikdy neuskutočnili, hoci koncový kompresor stredných prstov môže obmedziť dopredu.
Fyzioterapia je potrebná na zabránenie vzniku adhézií, ktoré môžu interferovať s plným ohybom a rozšírením ruky. Palm Aponeurosis nemá významný vplyv na normálne fungovanie kefy. Jeho neprítomnosť môže spôsobiť niektoré malé poruchy, ale sú nezlučiteľné s účinkom silného kontraktu dupyutrene.