Diagnóza a liečba hemangiómu

Ako sa odhaľuje hemangioma

Gemangioma (z gréčtiny. Haima - krv a angeon - plavidlo) - Benígny nádor, vývoj z vaskulárnej steny, je celkom bežné. Rôzne typy hemangióm tvoria 25% všetkých benígnych nádorov a 45% všetkých mäkkých nádorov.

Napriek možnosti seba-vylučovania a zastaviť rast hemangiómu, po ktorom nasleduje zmiznutie, jeho ďalší prúd zostáva nepredvídateľný.

Diagnóza hemangiómu vykonáva lekára chirurgov s použitím nasledujúcich techník:

• kontrola;

• Laboratórna diagnostika;

• Ultrazvukové vyšetrenie (stanovenie hĺbky proliferácie nádoru a výpočtu objemu vzdelávania; sú určené znaky umiestnenia, štruktúra nádoru, meranie prietoku krvi v plavidlách);

• Angiografia (povinná pri skúmaní pacientov s rozsiahlymi a hlbokými hemangiómami).

Lekár hemangioma

Liečba hemangioma sa má začať skôr po diagnóze. V súčasnosti sa aplikujú nasledujúce typy liečby: chirurgická, kryoterapia, skleroterapia, elektrokoagulácia a radiačná terapia.

Chirurgická metóda je vedúci. Používa sa najmä v lokalizácii nádoru na koži av podkožnom tkanive, ako aj vo svaloch a vnútorných orgánoch (pečeň, črevá). Používajú sa nasledujúce operácie: excízia nádoru, čiastočne odstránenie a hojdanie s firmvérom ciev.

Najjednoduchší a najradikálnejší spôsob - excízia nádoru. Aby sa zabránilo opakovaniu, malo by sa vykonávať v zdravých tkanivách. Okrem toho môže excízia s opustením časti vaskulárneho nádoru môže znamenať silné krvácanie. Dokončená aj v malom množstve je v detstve najnebezpečnejšia. Čiastočná excízia nádoru sa vzťahuje v prípadoch, keď nie je možné jednostupňové radikálne odstránenie. Zvyšné časti nádoru sa môžu odstrániť počas opakovaných intervencií, ako aj s použitím kryoterapie. Defekty pokožky vytvorené po excízii hemangiómu sú uzavreté zmenou voľnej klapky kože alebo aplikovať iné typy plastov kože.

Slúchadlo s firmvérom vaskulárneho tkaniva cez kožu je veľmi stará metóda použitá na zníženie prietoku krvi na nádor a vyhladenie cievnych dutín. Táto technika sa aplikuje s veľkými kavernóznymi hemangiómami, dáva infidentálny lekársky a kozmetický účinok, a teraz to takmer úplne odmietlo. Správne vykonané odstránenie nádoru vedie k úplnému oživeniu. Vznik recidív ukazuje neúplné odstránenie nádorových prvkov a nie na malígne.

Kryoterapia - Liečba snehom z oxidu uhličitého - sa používa s malú veľkosť hemganiómu pokožky, aby sa odstránili nádorové časti, ktoré zostali po operácii a počas jej relapsov. Táto technika je založená na vývoji aseptického zápalu, po ktorom nasleduje tkanivo tkaniva ciev. Kryoterapia drží lekára.

Technika. Z valca s oxidom uhličitým sa získa snehová hmotnosť teplota do koženej tašky - 78-80°S. Kus snehu zabalený v gáze tesne pritlačený na povrch nádoru pri 15-30 ° C. Opakované aplikácie môžu byť vykonané v 12-4 dňoch po obetovaní zápalových javov, len až 5 krát.

70 sa používajú ako sklerotická látka° etylalkohol, ktorý sa vstrekne pod nádorom a v obvode. Opakované injekcie 0,5 až 5 ml po 7 -10 dňoch môžu spôsobiť obliteráciu ciev. Riešenie skleroting sa nemôže podávať intraregovať, aby sa zabránilo nekróze kože. Injekcie sú dosť bolestivé, liečba trvá dlhú dobu, má chirurg.

V homangiome malých veľkostí lekára aplikuje elektrokoaguláciu. Metóda je založená na zničení tkaniva pri prechode prúdu vysokej frekvencie, je to celkom jednoduché, ale bolestivé, a preto vyžaduje lokálnu anestéziu, najmä u detí. Postup sa môže opakovať po 7 - 10 dňoch.

Radiačná terapia ako nezávislý spôsob je znázornený na kavernóznej, kavernóze kapilárnej a kapilárnej hemangiome, keď je lokalizovaná hlavne na tvári, kde všetky ostatné metódy vedú k zlým kozmetickým výsledkom. Používajú sa röntgenové lúče a rádioaktívne žiarenie kobaltových a céznych prípravkov. Na úpravu kapilárnych hemangiómových aplikácií s rádioaktívnym fosforu a stroncia. U detí sa používa radiačná terapia zriedka.

Technika je aplikovať vonkajšie ožarovanie pomocou aplikácií rádioaktívnych prípravkov alebo röntgenového žiarenia. Expozičné pole je prísne obmedzené na veľkosti nádoru. Liečba sa vykonáva frakcionálne jedným kurzom. Celková radiačná dávka u dospelých 3500-4000 je šťastná, u detí 2000-2500 rad. Trvanie ožarovania 5-6 hodín denne (u mladých detí 3-4 h). Denná dávka 300-400 Rad. Pri aplikácii rôntgenovej terapie je jednorazová dávka 250-500 rád. Intervaly medzi röntgenovými terapiami sú 1-2 mesiace. Celková dávka U dospelých 2500-3000 RAD, deti sú 1500-2000.

Najlepšie výsledky liečby hemangiómu sa dosahujú excíziou nádoru v ranom detstve s malými veľkosťami.

Počas hemangiom vo väčšine prípadov benígna. Moderné metódy liečby Hemangiomas umožňujú vybrať si optimálnu možnosť liečby konkrétneho pacienta. Kozmetické chyby po liečbe, spravidla chýbajú alebo nepatrne.