Neutropénia - nebezpečná komplikácia chemoterapie

Obsah

  • Neutropénia a neutrofily
  • Chemoterapia: Prínos a poškodenie
  • Chemoterapia a neutropénia: Aké je nebezpečenstvo


  • Neutropénia a neutrofily

    Biele krvinky (leukocyty) sú neustále vytvorené v kostnej dreni. Existuje niekoľko typov bielych buniek v krvi (leukocyty). Hlavné druhy - neutrofily (neutrofilné granulocyty), lymfocyty a monocyty.

    Zníženie počtu neutrofilov (granulocytov) sa nazýva neutropénia. Veľmi hlboký pokles (<500 neutrofilov v krvnej mikrolitre) Agranulocytózy.

    Neutrofily hrajú veľmi dôležitú úlohu v boji proti infekciám. S poklesom hladiny neutrofilov existuje riziko infekcií, vrátane závažného, ​​čo si vyžaduje naliehavú hospitalizáciu a vymenovanie masívnej antibiotickej terapie.


    Chemoterapia: Prínos a poškodenie

    Chemoterapia - Zavedenie toxických liekov na lieky liekov - je vysoko účinná metóda liečenia mnohých onkologických ochorení. Nádorové bunky sú intenzívne rozdelené, a preto sú najviac náchylné na pôsobenie chemoterapie. Avšak, bunky iných tkanív, pre ktoré je charakterizovaná intenzívna aktualizácia, zatiaľ čo tiež zle poškodenie. Takéto tkaniny zahŕňajú sliznice, vlasové folikuly a predovšetkým hematopoetickú tkaninu.

    Hematopoetická tkanina sa skladá z nezrelých buniek (kmeňové tvoriace hematopoetické bunky a prekurzorové bunky) schopné diferenciácii vo väčšine typov krvných buniek. Najčastejšie komplikácie chemoterapie spojenej s jej negatívnym dopadom na hematopoetickú tkaninu sú anémiou (zníženie počtu červených krviniek - erytrocyty zodpovedné za prenos kyslíka), trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek zodpovedných za sekanie krvi) a neutropénie (Zníženie počtu neutrofilov). Najčastejšie a nebezpečné komplikácie chemoterapie súvisia s neutropéniou.


    Chemoterapia a neutropénia: Aké je nebezpečenstvo

    Neutropénia - nebezpečná komplikácia chemoterapieV závislosti od počtu neutrofilov v periférnej krvi sa rozlišujú 4 stupne neutropénie, z ktorých najčastejšie je prvé, a najťažšie - štvrtý. Vyhnutie sa rozvoju neutropénie počas moderných systémov liečby je takmer nemožné. Zvýšenie dávky vstrekovanej chemoterapie, ako účinnosť liečby a závažnosti neutropénie a jeho trvania.

    Neutrofily sú jedným z hlavných faktorov ochrany tela pred infekciou. V prípade nedostatočného počtu, mikróby padajú do tela voľne množia. Neutropénia je preto hlavnou príčinou vývoja infekčných komplikácií po chemoterapii. Ďalším negatívnym dôsledkom neutropénie je potreba rozšíriť intervaly medzi chemoterapiou kurzov, aby sa telo obnovilo počet neutrofilov. V tomto okamihu musíte monitorovať úroveň neutrofilov - aby sa krvné testy 1 alebo 2 krát (ak sa kurz vykonáva ambulantne; v nemocnici, zvyčajne, častejšie). Pacient by mal vedieť, že má neutropéniu alebo agranocytózu a v tomto období spĺňa opatrenia. Infekcie počas neutropénie sa môžu rozvíjať veľmi rýchlo a všetko závisí od rýchlosti pomoci.

    Aký druh príznakov je potrebné informovať lekára, ak je to možné, rýchlejšie:

    • Zvýšiť teplotu viac ako 38 stupňov.
    • Chill.
    • Bolesť v hrdle.
    • Vyrážka.
    • Hnačka.
    • Edém, bolesť, začervenanie kože okolo rán, v oblasti genitálií, zadok.
    Ak sa hlboká neutropénia uloží na začiatok nasledujúceho kurzu, je potrebné odložiť zavedenie požiadaviek chemoterapie alebo zníženie dávok. V rovnakej dobe, výsledky liečby sa významne zhoršujú, pretože nádorové bunky tiež dostávajú čas na vývoj rezistencie na chemoterapiu.

    S normálnym obsahom neutrofilov v krvi (od 4 do 7 miliónov buniek na ml krvi) je osoba spoľahlivo chránená pred infekciami spôsobenými patogénnymi baktériami a hubami. V prípadoch, keď počet neutrofilov klesne pod 500 tisíc na ml (IV stupňa neutropénia), riziko vzniku infekčných komplikácií je veľmi vysoké. Je však veľmi dôležité, aby sa zvýšenie leukocytov nezmenila do seba samého. Úroveň leukocytov samo osebe je nebezpečná, ale tendencia k infekciám, ktoré sa vyskytujú. Malo by sa klásť maximálne sily, aby sa zabránilo infekciám a pokračovali.

    Títo pacienti musia vymenovať drahé antibiotiká a antifungálne lieky, ktoré však nemusia vždy zabrániť rozvoju infekcie. Alternatívny spôsob prevencie infekčných komplikácií chemoterapie je liečenie samotného neutrofénie. Na tento účel sa používa pozitívny faktor granulocytovej kolónie (Mr.) - proteín, stimulujúci tvorbu neutrofilov z prekurzorových buniek.

    Leave a reply