Non-Hodgkinsky lymfómy sú skupinou ochorení s léziou lymfatických uzlov. Dôvodom pre rozvoj ochorenia je mutácia DNA lymfocytov. Liečba lymfatov je vykonať chemoterapiu. V 4 štádiách ochorenia je znázornená transplantácia kostnej drene.
Obsah
Koncepcia non-Hodgkin Lymfómy
Non-Hodgkinsky lymfóm sú celá skupina pozostávajúca z 30 súvisiacich ochorení. Lymfóm je typ rakoviny, ktorý ovplyvňuje lymfatický systém pozostávajúci z lymfatických uzlín (malé uzavreté klastre lymfocytov), v kombinácii s malými nádobami.
Hlavnou úlohou lymfatického systému je boj proti infekciám s použitím troch typov lymfocytov: t, B buniek a «Prírodné vrahovia». Väčšina lymfocytov je v lymfatických uzlinách, ale môže byť detekovaná v mnohých iných častiach tela, najmä v kostnej dreni, slezine a periférnej krvi.
S non-Hodgkinovým lymfómom, DNA Mutácia dochádza v jednej z lymfocytov, čo vedie k vzniku veľkého počtu zle tvarovaných lymfocytov, bojuje s nádorovými hmotnosťami vo vnútri lymfatických uzlín a v iných častiach tela. Presná príčina mutácie DNA, ktorá vedie k rozvoju ne-Khodgkinového lymfómu, nie je známa, ale pod podozrením je množstvo chemikálií, najmä herbicídov a pesticídov. Väčšina typov non-Hodgkinsky lymfy sa zriedka nachádzajú u detí, priemerný vek pacientov je 50-60 rokov.
Symptómy a diagnostika ochorenia
Všeobecné príznaky ochorenia zahŕňajú zvýšenie lymfatických uzlín na krku, v oblasti podpazušia alebo v hrtane. Zhubný lymfocyty sú slepé mimo lymfatických uzlín, v dôsledku toho sú subkutánne formácie vytvorené v kosti, pľúc a pečeni.
Pacient robí sťažnosti na teplo, únavu, stratu chuti do jedla, potiť sa veľmi veľa v noci. Keďže lymfatické uzliny napučia, keď telo bojuje s infekciou, sama o sebe nemožno zvýšenie lymfatických uzlín považovať za znamenie lymfómu. Lymfóm je diagnostikovaný až po biopsii (výskum pod mikroskopom vzorky lymfocytov) a identifikácia významného počtu postihnutých lymfocytov. Vzorky biopsie sa odoberajú z lymfatických uzlín alebo kože, z pľúc, pečene atď.D., To je odtiaľ, kde môže byť lymfóm lokalizovaný.
Liečba lymfómu
Účelom liečby je dosiahnuť úplnú remisiu odstránením maximálneho možného počtu malígnych lymfocytov. Dve hlavné metódy liečby - chemoterapia (radiačná terapia) a transplantácia kostnej drene.
Chemoterapia
Spravidla chemoterapia zahŕňa použitie kombinácie niekoľkých liekov, ktoré zabijú malígne lymfocyty. Lieky sa zvyčajne používajú 3-4-týždňovými cyklami, ktoré však závisia od presnej diagnózy, je možné použiť iné schémy chemoterapie.
Takáto primárna chemoterapia trvá 6-12 mesiacov, počas ktorej zdravé bunky tiež zabíjajú lieky, takže pacienti podstupujúci chemoterapiu môžu trpieť rôznymi vedľajšími účinkami, vrátane nevoľnosti, únavy, zvýšenej citlivosti na infekcie.
Transplantácia kostnej drene
Kmeňové bunky sú neplatné bunky, predchodcovia krvného obehu, následne sa vyvíjajú v troch typoch krvných buniek - leukocytov, červených krviniek a krvných doštičiek. V súčasnosti sa kmeňové bunky získavajú z kostnej drene, šnúrovej krvi alebo z periférnej krvi darcu. Bez ohľadu na zdroj, kmeňové bunky majú potenciálnu schopnosť liečiť rôzne krvné ochorenia, kostnú dreň a imunitný systém pri výmene malígne kostnej drene a imunitného systému pacienta.
S non-hodgkinsky lymfómom sa transplantácia kostnej drene často používa pri liečení pacientov, ktorí boli primárne alebo počas liečby odporom (nedostatok účinku z liečby) na chemoterapiu. Na prekonanie tohto odporu sa používajú veľmi vysoké dávky chemoterapeutických výrobkov, ktoré zničia nielen malígne bunky, ale aj kostnú dreň pacienta. Funkcia kostnej drene je obnovená inflexionom pacientovi svojich kmeňových buniek. Takáto transplantácia sa nazýva autológna, a to je hlavný typ transplantátu s non-Hodgkinsky lymfóm.
S alogénnou transplantáciou kostnej drene sa používajú hematopoetické kmeňové bunky, odobraté z iného darcu alebo príbuzného alebo nesúvisiaceho, zistené v darcovskej báze. Zvyčajne sa v 4. etape non-Hodgkinového lymfómu používa zvyčajne alogénna transplantácia. V 4. etape sa šírenie nádorov nad rámec limitov lymfatických uzlín na iné orgány - do pľúc, pečene, kostnej drene. Je dôležité zdôrazniť, že rozhodnutie o transplantácii môže prijať len pacient sám a jeho blízkym ľuďom.