Paralytická črevná obštrukcia je vždy sekundárna choroba a vyskytuje sa na pozadí pooperačného stresu, pankreatitídy, žlče alebo renálnej koliky. Cieľom liečby paralytickej črevnej obštrukcie je odstrániť hlavný dôvod, ktorý spôsobil narušenie prechodu potravín.
Obsah
Príčiny vývoja paralytickej črevnej obštrukcie
Paralytická črevná obštrukcia sa vyvíja v dôsledku infekčných toxických účinkov, čo vedie k porušeniu obsahu elektrolytov v sére, ktoré sú tak dôležité pre telo alebo zníženie rýchlosti prietoku krvi v stene čreva. Infekčné toxické dôvody pre rozvoj paralytickej črevnej obštrukcie, vo väčšine prípadov sú peritonitída, pneumónia, uémia (zvýšený obsah krvi v móloch v dôsledku zhoršeného odstránenia kyseliny močovej), acidózy (posunutie kyseliny-základne), diabetes, ochorenia porfyrínu a otravy morfy. Reflexné faktory, ktoré môžu viesť k paralytickej črevnej obštrukcii:
- Pooperačný stres
- žlč a renálna kolika
- Pankreatitída
- krútené vaječníky, veľká žľaza
- Poranenie brušných orgánov a retroperitoneálneho priestoru
- Infarkt myokardu
Neurogénne príčiny sú spinálne suchý tok, siringomyelia, chudnutie, poranenie miechy. Moogenickou črevnou Paréza je dôsledkom avitaminózy, hypoproteinémie (zníženie obsahu proteínu), hypokalimi (zníženie koncentrácie draslíka v sére), hypomagnalionia (zníženie hladiny horčíka), hladina prietoku krvi v stene čreva s portálovou hypertenziou, srdcovým zlyhaním , trombóza a embólia mesenterických ciev. Osobitná forma nejasných génov, ktoré ovplyvňujú liehovinu čreva, sa nazýva pseudo-štruktúry (existujú základné prejavy prekážky, ale aj počas prevádzky prekážky prechádzajúceho intestinálneho obsahu nerozpozná).
Príznaky paralytickej obštrukcie
V paralytickej obštrukcii sú pacienti prezentovaní sťažnosťami pre neustálu hlúpe maľbu bolesti v žalúdku, ktorý pravidelne zvyšuje typ záchvatov, nevoľnosti, vracanie kongestívneho obsahu. Jazyk v dôsledku dehydratácie so zvracaním suché, pokryté bielym ihriskom. Brucho je relatívne mierny, choď.
Keď palpation označil bolesť brušnej steny vo všetkých oddeleniach bez príznakov, čo by poukázalo na peritónske podráždenie. S auskultaciou - úplná absencia črevného hluku, srdcových tónov a respiračných zvukov sú dobre vykonávané. S röntgenovou štúdiou brušných telies, pneumatóza a viacnásobné jemné a plumatické hladiny, ktoré spoľahlivo potvrdzujú diagnózu paralytickej črevnej obštrukcie. Charakterizované zmenami krvi - zvýšenie hladín leukocytov (leukocytóza). Pri stimulácii črevnej aktivity nie je žiadny účinok.
Liečba paralytickej črevnej obštrukcie
Paralytická črevná obštrukcia vždy nesie sekundárnu povahu choroby. Preto je základom liečby ochorenia je zameraný na elimináciu koreňovej príčiny - odstránenie zamerania infekcie (APPOSPENKOMY ,ŠICHÁDZAŤ POTREBUJÚCI.).
S reflexnou a toxickou črevnou obštrukciou - eliminácia zdrojov podráždenia na konzervatívny spôsob, t. E. Drogová blokáda všetkých depresív depresív črevných peridátových impulzov podľa peridurálnej, paravertebrálnej blokády. Potom je stimulácia črevnej aktivity znázornená podávaním reomakodekov, chlorid draselného, 20% roztoku chloridu sodného, prozerne, conclimine, aceclidínu, ulitidu, siphonnems. Všetky tieto prostriedky sú stanovené na reflexné posilnenie črevných peristrálov.
Pacient je potrebný na zavedenie žalúdočnej sondy, lepšiu sondu typu Miller-Ebot pre aspirácie žalúdočného alebo črevného obsahu. Ak sa špecifikované opatrenia neposkytujú účinok a nebezpečenstvo vývoja šoku kvôli zníženiu objemu cirkulujúcej krvi a hypoxie (kyslík hladovka) v dôsledku vysokého postavenia membrány, je zobrazená núdzová prevádzka - laparotómia (rezu brušnej dutiny) s inhastróskom intubácie celého tenkého čreva a následným spracovaním porušených výmenných procesov.
