Aké sú typy nádorov kostí a chrupavky? Prečo vznikajú? Aké faktory ovplyvňujú rozvoj nádorov kostí a chrupavky? Čítať v tomto článku.
Obsah
Typy nádorov kostí a chrupavky
Rozlišovať primárne a metastatické (sekundárne) nádory kosti a chrupavky.
Primárne nádory vznikajú priamo z kosti alebo chrupavky, a metastatické lézie sa pozorovali, keď sa distribúcia iných nádorov (napríklad rakovina pľúc, prsníka, prostaty, atď.) V kosti.
Bázové a chrupavné tkanivové nádory zahŕňajú: osteóm, osteoid-osteóm, osteoblastóm, osteochondrome, hemangioma a chondromixidný fibróm.
Tieto nádory nie sú metastázové a spravidla nie sú nebezpečné pre život pacienta. Prevádzkové odstránenie nádoru je jediným spôsobom liečby, v dôsledku čoho sa pacienti úplne zhodnotí.
Osteosarkóm (osteogénny sarkóm) je najčastejším primárnym malígnym nádorom (35%). Najčastejšie osteosarkóm je odhlásený vo veku 10 a 30 rokov, avšak v 10% prípadov je nádor diagnostikovaný vo veku 60-70 rokov. V strednom veku sa osteosarkóm vyskytuje veľmi zriedka. Muži sa chorí viac ako ženy. Osteosarkóm častejšie ovplyvňuje horné a dolné končatiny, ako aj panvové kosti.
Chondrosarkóm vyvíja z buniek chrupavky a radí druhý z malígnych nádorov tkanív kostí a chrupavky (26%). Zriedka sa zistí v osobách mladších ako 20 rokov. Po 20 rokoch rastie riziko chondrosarkómu do 75 rokov. Nádor sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou mužov a žien. Chondrosarkóm je zvyčajne lokalizovaný na hornej a dolnej časti končatiny av panve, ale môže tiež štrajkovať rebrá a iné kosti. Niekedy chondrosarkóm sa vyvíja v dôsledku malígneho znovuzrodenia benígneho nádoru osteochondrómu.
Sarcoma Jinga Pomenovaný na počesť lekára ju opísala v roku 1921. Najčastejšie sa nádor vyskytuje v kosti, avšak v 10% prípadov, sarkóm Yinga možno nájsť v iných tkanivách a orgánoch. Medzi malígnymi kostnými nádormi patrí tretia frekvencia. Najčastejšie ohromuje dlhé rúrkové kosti horných a dolných končatín, menej – Kosti panvy a iné kosti. Sarkom Jinga je najčastejšie diagnostikovaný u detí a adolescentov a zriedka – Viac ako 30 rokov.
Fibrosarkóm a malígny vláknitý histiocyt (6%) vyvinúť z tzv. Mäkkého tkanív, na ktoré spojivá, šľachy, tukového tkaniva a svalov.
Zvyčajne sa tieto nádory detegujú v strede a starobe. Horné a dolné končatiny a čeľusť – Najčastejšie lokalizácia fibrosarkómy a malígneho vláknitého histiocytu.
Giant Cathemor môžu byť benígne aj malígne. Najčastejšie našiel benígnu verziu nádoru. 10% nádorov obrovského kosti sa konajú malígny, ktorý je exprimovaný v metastáz v iných častiach tela, ako aj časté miestne recidívy po operačnom odstránení. Zvyčajne vznikajú na horných a dolných končatinách u mladých dospelých a stredných ľudí.
Chradom vyskytuje na základe lebky alebo stavcov. Chirurgický zákrok a aplikácia radiačnej terapie sú komplikované kvôli blízkemu umiestneniu miechy a životne dôležité nervy. Po liečbe musia byť pacienti pod dôkladným pozorovaním, pretože opakovaný rast (relaps) nádoru, po mnohých rokoch.
Nefodgkinsky lymfómy (lymfosarokol) zvyčajne sa vyvíjajú v lymfatických uzlinách, ale niekedy môžu primárne zasiahnuť kosť.
Viacnásobný myelóm vyplýva z plazmatických buniek kostnej drene a nevzťahuje sa na primárne kostné nádory. Niekedy je proces lokalizovaný len v jednej kosti, ale zvyčajne sa pozoruje viacná kostí.
Výskyt nádorov zhubnej kosti a chrupavky
Primárne malígne nádory tkaniva a chrupavky sú menšie ako 0,2% všetkých foriem rakoviny. Maximálna výskyt je registrovaná vo vekovej skupine 75-79 rokov. Riziko malígnych nádorov tkaniva kostí a chrupavky v priebehu života je 0,12%.
Rizikové faktory pre rozvoj zhubných nádorov tkaniva kostí a chrupavky
S rôznymi formami rakoviny môžu byť ich rizikové faktory. Prítomnosť jedného alebo viacerých rizikových faktorov neznamená povinný vývoj nádoru. Takže, u väčšiny pacientov s nádormi kostí a chrupavky neexistujú žiadne zjavné rizikové faktory.
Nižšie sú uvedené samostatné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vývoja malígnych nádorov tkanív kostí a chrupaviek.
Zdedených génov. U niektorých pacientov s osteosarkómom môže byť výskyt nádoru vysvetlený prítomnosťou dedičných faktorov. Lie Fraumeny syndróm predisponuje vývoju rôznych nádorov, vrátane rakoviny prsníka, mozgových nádorov, osteosarkómov a iných druhov sarkómu.
Retinoblastóm je zriedkavé očné nádor u detí. 6-10% retinoblastom v dôsledku dedičných faktorov. U detí s dedičnou formou nádoru, riziko vývoja osteosarkómu. Vykonaná radiačná terapia o retinoblastóme tiež zvyšuje riziko osteosarkových kostí lebky.
Pedgetyho choroba môže ovplyvniť jednu alebo viac kostí a považuje sa za záchranné ochorenia. Toto ochorenie sa vyskytuje najčastejšie u ľudí viac ako 50 rokov. Počas ochorenia sú kocky zhrubné, ale stáva sa krehkými, čo môže viesť k zlomeniu. V 5-10% prípadov proti pozadia ťažkého pedge choroby sa rozvíja kostí sarkóm (zvyčajne osteosarkómy).
Viacnásobná exostózia (Kostné rozširovanie) Zvýšenie rizika osteosarkómu.
Viac osteochondy Tkaniny kosti a chrupavky.
Niektorí ľudia zdedia zvýšenú frekvenciu vývoja viacerých osteochondre, čo zvyšuje riziko osteosarkómu.
Viacnásobné enchondy sa vyvíjajú z tkaniva chrupavky a predisponuje k zvýšenému riziku vzdelávania HONDROSARKOMA, hoci toto riziko a nevýznamné.
Žiarenie viesť k zvýšeniu rizika kostných nádorov. V tomto prípade bežné röntgenové vyšetrenie nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudí. Na druhej strane vysoké dávky ožarovania pri liečbe iných nádorov môžu zvýšiť riziko malígnych kostných nádorov. Takže radiačná terapia v mladom veku, ako aj dávke viac ako 60 stupňov zvyšuje riziko kostných nádorov. Účinky rádioaktívnych látok (rádioaktívnych a stroncia) tiež zvyšujú riziko kostných nádorov, pretože sa hromadia v kostnom tkanive. Neionizujúce žiarenie vo forme mikrovlnnej rúry a elektromagnetických polí vyplývajúcich z elektrických vedení, mobilných (bunkových) telefónov a domácich spotrebičov nie je spojené s rizikom kostných nádorov.
